HIV病人，63岁，男
2018-06-01 3人回答
性别：男年龄：63岁
健康咨询描述：HIV病人，63岁，男，18年4月2日确诊，CD23，病载1.33e4，4月12服用替诺福韦拉米夫定依非韦伦抗病毒治疗，4月15日出现重复说话，4月20日前后出现忘事，涉及人物时间地点的全部混淆，5月10号用科力芝代替依非韦伦，症状有缓解，说胡话次数明显减少。近日又出现说胡话，时间人物地点混淆。4月15日前后有次组合药只间隔了10小时就吃了，磁共振显示有少量积液其他无异常，未见明显脑萎缩。现在挂奥拉西坦，口服艾地苯堒，无明显效果，CD4已经升到200了，病载未复查。请问这种有可能是弓形虫或者隐球菌之类的脑部感染吗？有没有可能是吃错那次组合药引起的神经损伤？还有其他检查可做吗？还有把脑子治清醒的希望吗？他对昨天发生的事情稍加提醒还能记得，就是时间人物地点记错或者混淆，死了几十年的人他都不知道人已经死了
满意答案
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- 李伟雄 副主任医师
- 娄底市骨伤医院
病情分析：
据你所讲的情况，我个人认为你的症状和体征应该要考虑是颅内有病变引起，就是你所讲的颅内可能存在有细菌或者病毒的感染，所以出现了讲话糊涂的表现。
其他答案 (2)
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- 孙敬美 医师
- 咨询：188人
病情分析：
脑部感染暂时不考虑，可能是这些药长期大剂量服用的副作用。
指导意见：
现在应用的奥拉西坦是营养脑细胞的，可以继续用，如果病人没有抽过风的话，可以加用胞磷胆碱，对脑袋的恢复效果可能会好点，建议到医院就医，结合医生建议应用。
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- 臧红霞 医师
- 咨询：34934人
病情分析：
你好，根据你所描述的情况考虑，这种情况，一般服用药物也会引起的。
指导意见：
建议你这种情况你可以去医院检查一下，一般要对症治疗的，观察看看，祝您健康。
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