女孩，4岁半，手上一颗痣

病情分析：
根据您的描述及图片，小孩存在黑痣，不一定是恶性黑色素瘤。建议暂时注意观察，局部不要反复刺激，如发现痣增大则到医院皮肤科检查。

病情分析：
你好，根据你的描述还有图片显示，这个就是一个黑痣。

指导意见：
不过这个位置还有形态，建议到医院进行这个痣的手术切除。因为反复周围脱皮刺激有可能会发生改变。

病情分析：
你好，根据你的图片看，黑痣周围脱皮，边界形状不规则，

指导意见：
恶性黑色素瘤在短时间内会在颜色，形状和大小上出现变化，会不痛不痒，建议及时去正规医院做检查。