一开始只有23个疙瘩

病情分析：
根据你描述的情况，两岁的孩子手臂上出现一些疱疹一样的皮疹。

指导意见：
从你发送的图片来看，还是考虑是蚊虫叮咬导致的虫咬性皮炎，可以使用无极膏外用缓解症状，同时给孩子防蚊虫。

病情分析：
你好：根据你的症状描述，并结合图片，这个确实需要考虑粉尘、虫螨刺激引起的过敏性反应，为接触性皮炎。

指导意见：
建议你外搽炉甘石洗剂和糠酸莫米松乳膏，口服西替利嗪滴剂，一天一次，注意搞好环境的清洁卫生，花草树木多、粉尘大的地方少去，避免诱发因素，防止复发。