2018-06-22 3人回答
性别:女年龄:37岁
健康咨询描述:体检查出肺部结节1.8/1.6厘米,用了几天头孢甲肟,复查ct没有什么变化结节,想得到医生的帮助,帮我分析一下这几个报告单的结果,看报告单的结果分析是不是一个良性肿瘤?用做手术吗?
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病情分析:
这种肺部结节的问题,如果只是单纯的复查,ct影像学检查应该是没有什么意义的,一般情况下如果可能的话应该及时做支气管镜或者经皮穿刺肺活检。
做增强ct能看分辨病理的性质吗?还有如
你所说的增强ct,本质上还是一种ct,也还是一种影像学检查而已,并没有确诊肿物性质的意义,更不可能达到病理诊断那种准确的程度。
哦,穿刺活检有风险啊,可能会出血感染,气胸等等,可不可以做微创手术然后再做病理呢
所谓的微创手术也是一种手术。手术的风险比穿刺的风险肯定要大。不可能没有风险的。
穿刺活检要是恶性那穿破了不就麻烦了吗?如果微创手术在三甲医院费用是多少?穿刺费用是多少钱?
在我国,不同地区的医疗收费差别是比较大的。这种情况你可以咨询一下当地的医疗机构,关于收费的问题。
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指导意见:
如果复查ct没有什么变化的话,是需要警惕的,若果CT表现恶性的可能性大于良性的话是建议手术治疗的,从临床来讲,一期和二期的非小细胞肺癌患者是适合做手术的。
做ct增强能分辨病理的性质吗
做ct增强不能分辨病理的性质
病情分析:
你好,你的检查结果甲胎蛋白和癌胚抗原等都是阴性,暂不考虑是恶性病变,但还需结合CT图像上结节的形态来考虑,另外用头孢时间也短,没什么变化也很正常,一般都是两周后复查的结果才有帮助于鉴别诊断。
指导意见:
建议你继续用药两周后复查或者穿刺取活检做病理,这个有帮助于确诊,如果是炎性假瘤就不用过问,如是肺Ca才考虑手术,
做增强ct可以吗?能分辨病理性质?如果是良性的,这么大的结节需要手术吗
增强ct主要是帮助鉴别诊断良恶性,平扫可以根据形态来协助鉴别,你的化验结果不支持恶性,具体病理还需活检。是良性的话可以无需手术,不过要是不放心可以胸腔镜切除然后病理,这个创伤小,但也需结合你病灶位置。
您看我的这个位置可以做微创手术吗?还有做增强ct如果是良性是不是就可以不用手术治疗?病理性质不就是鉴别良恶性吗?
ct增强帮助鉴别诊断并不是说可以确诊。活检病理可以确定到底是哪种性质,平滑肌脂肪瘤,结核球还是肺癌(鳞,腺,小细胞还是大细胞,可以确定恶性程度)。增强ct是无法确定的,只能根据进药程度协助判定哪种可能性大。
哦,可是听说活检有风险啊!可能会肺部感染或出血或别的疾病,做活检需要住院吗?还有如果做手术微创,去三甲医院治疗费用大概是多少?
活检需要住院,是有风险,可能出血或气胸,但规范流程极少会感染。手术微创也就是镜下手术一般七千左右吧,各地标准不一。所以说不放心就先微创手术取出来再病理。
哦,那您看一下我这个结节的位置可以做微创手术吗?还有现在这么大结节,需要手术吗
没有位置呀,不过一般不靠近肺门都可以做微创。
左肺外侧下叶基底节段可见结节阴影1.8/1/6厘米,报告单上,这个位置可以做微创手术吗?
可以做微创手术