第一张服药前，第二张服药后

指导意见：
你好！从患者以上病史和检查结果描述分析，考虑是自身免疫性甲状腺炎和甲亢用药治疗后导致了甲减的情况，需要补充甲状腺素治疗和抗生素及糖皮质激素治疗，有必要住院诊治。

病情分析：
不知赛治用量如何，既然出现肝损害就需要停药，可以改为丙基硫氧嘧啶口服，部分病人服用丙基硫氧嘧啶也可能造成肝损害，可以先停药一周复查甲状腺功能和肝功能，如T3和T4又升高再口服丙基硫氧嘧啶，如口服药不耐受可以考虑服用碘131治疗。再就是查一下甲状腺彩超和TRAB。彩超要看甲状腺血流情况。综合判断。

病情分析：
服用药物治疗期间，会存在肝功能损害的，可以停药并服用护肝治疗

指导意见：
注意休息保暖，禁忌辛辣油腻食物及饮酒，甲亢需要长期服药，同时定期复查血常规，肝功能