左上最后一颗蛀牙有两年了

病情分析：
从你描述的症状看是个急性牙髓炎的症状，左上牙又明显龋坏，这个牙引起疼痛的可能性大。

指导意见：
下面牙虽然有问题但鼓起的位置如果疼的话应该以持续性的胀痛为主，这个牙疼吃药效果确实不怎么好，首先要清洁干净病牙，实在疼的厉害就吃止痛药，但止痛药吃的次数也不能太多，还是建议尽快就医。

病情分析：
你说的这种情况属于龋齿，一般是就医进行合理的消炎及对症治疗，目前可以吃点甲硝唑和牙痛安等。

指导意见：
在炎症消除后进行合理的修补，同时饮食生活规律有序，避免烟酒熬夜劳累受凉，早晚刷牙，经常漱口，避免食物残渣的存留和病菌的滋生。