2018-07-17 6人回答
性别:女年龄:38岁
健康咨询描述:上腹部疼后来出现肚脐周围疼痛恶心呕吐,白细胞高输液8天白细胞正常,停药4天白细胞高又输液7天,白细胞正常,可到现在右下腹不胀,弯腰有压胀感!做X线检查,提示阑尾可见负影什么意思呀,肚脐周围现在还经常疼!这种情况下应如何用药?阑尾可见负影该怎么治疗?X线提示胃窦炎,这种情况有1个月了,该怎么办了?谢谢!
满意答案
病情分析:
你好,根据您所描述的疾病情况,考虑是患有阑尾炎,有穿孔的可能!
指导意见:
阑尾炎穿孔后,在阑尾周围形成脓肿。可引起体内白细胞急剧增高。治疗以抗生素抗感染,保守治疗为主。
那怎么X线检查结果会是阑尾可见负影呢!外科医生建议手术,我担心万一不是阑尾炎怎么办?
可以检查超声,查看有无阑尾周围脓肿!
现在这种情况做彩超应该能显示是吧!刚有症状时做的彩超显示不清楚!有脓肿就手术?
现在做彩超可以显示阑尾的情况,不过,周围若有脓肿,不适合手术!
那明天再去做个彩超,空腹吗?憋尿吗?脓肿为什么手术,脓肿X线也不显示?
您目前的情况需要空腹检查,以便进一步其它检查,可以憋尿,出现脓肿后,其周围组织较脆弱,不适合缝针,易形成肠漏!很严重!
我这也属于延误病情了,彩超显示有症状的话,再查血白细胞正常的话,是不是问题就不大了?也可以保守治疗吗?
我本人认为现在不适合手术,可在症状完全消失后的三个月内,选择择期手术。
谢谢您耐心回复,现在不适合手术,有可能脓肿?那我现在的症状一直停在这也不好,一直有胀感,弯腰有压迫感,怎么用药治疗!
可以继续输液治疗,如三代头孢,联合甲硝唑
其他答案 (5)
病情分析:
您这种情况考虑可能是慢性阑尾炎反复发作引起的,请问阑尾的B超结果是什么?必要时还需要完善腹部ct明确诊断。建议尽快去普外科就诊治疗。
刚出现右下腹疼时做B超检查显示不明显,前天星期日去的普外科才做的X线检查出现阑尾可见负影的结果,按压部位也指向阑尾,建议手术,我只是觉得这种结果万一不是阑尾手术怎么办,现在再去做个彩超是不是会清楚些?
那就不要再做彩超,建议直接做ct可以看得清楚一点,白细胞高,压痛点也是阑尾,阑尾炎可能性很大,直接手术也可以。
这种情况直接可手术,手术微创吗?脓肿不能手术是吗?
如果是化脓性阑尾炎是必须要进行手术的,单纯性阑尾炎可以暂时保守治疗。目前手术主要是腹腔镜手术,伤口小。
那就等钡餐消了,去做检查决定怎么治疗了!
嗯,如果症状有所好转您可以暂时先观察,但是病情有所加重及时手术治疗。
这两天用消炎药吗?谢谢!
可以吃,要吃就吃一周。
嗯好的谢谢您!
希望能对您有所帮助。
病情分析:
你好,考虑是阑尾炎或是胃窦炎,建议您最好及时去肛肠科进行诊治,必要时需要手术治疗。不要耽误病情,以免会容易导致化脓,建议你平时注意不要着凉,不要吃生冷辛辣刺激性食物。
去肛肠科,再做次彩超吗?阑尾炎的可能性大吗?
已经一个月了,不知道现在什么情况了,所以最好再做次彩超检查一下比较好
两天前做的X线检查,阑尾可见负影!右下腹胀,肚脐周围不定时疼痛,有时厉害,现在做彩超能显示?空腹吗?憋尿吗?
不需要空腹,不需要憋尿
肛肠科主要治疗什么疾病?
肠胃,阑尾,肛门等
谢谢您耐心回复!
不客气,祝您早日康复
病情分析:
你好,根据你所描述的情况,肚脐周围疼痛,右下腹有压胀感,白细胞偏高,有可能是阑尾炎发作,建议做右下腹彩超检查,诊断明确阑尾炎尽早行阑尾切除术。
明天再去做彩超,空腹吗?憋尿吗?这种症状彩超应该能显示吧!什么情况下能手术?
你好,做右下腹彩超不需要空腹,不用憋尿,彩超可以明确诊断是否是阑尾炎,明确诊断,经常复发可以手术。
谢谢您回复!!!
你好,不客气,有问题随时咨询,祝您早日康复!
嗯这几天症状还没变化!还时常难受!
你好,做右下腹彩超检查了吗?是阑尾炎吗?诊断明确阑尾炎,最好行阑尾切除手术。
彩超显不是很清!做了检查,现在不疼!就是感觉胀胀的!
你好,还是高度怀疑阑尾炎,可以用几天头孢类消炎药,看效果如何。
谢谢您回复,
您好,不客气。
病情分析:
您的情况因以腹痛为先,并伴有腹痛转移,且出现白细胞升高,结合x线片,需考虑阑尾炎
指导意见:
最好外科门诊随访,复查血常规,完善C反应蛋白、PCT、腹部CT,用药方面如果没有药物过敏史,可以服头孢类或者沙星类抗生素。
C反应蛋白是什么检查?PCT是怎么检查?负影能确定阑尾炎吗?
C-反应蛋白(C-reactiveproteinCRP)是在机体受到感染或组织损伤时血浆中一些急剧上升的蛋白质(急性蛋白),激活补体和加强吞噬细胞的吞噬而起调理作用,清除入侵机体的病原微生物和损伤,坏死,凋亡的组织细胞。
PCT和C反应蛋白都是抽血化验检测感染的指标
谢谢您耐心回复!
愿意为您分忧
谢谢!这几天症状也没变化,还有感觉!
这样的话,请您注意调理饮食。