由于例假迟迟不来去看的妇科
2018-08-09 3人回答
性别：女年龄：28岁
健康咨询描述：由于例假迟迟不来去看的妇科，然后说我是多囊卵巢综合征，然后医生叫我去查糖耐，结果泪崩了。。。。
空腹血糖4.63.
半小时血糖11.25，
1小时血糖13.18，
2小时血糖14.39，
3小时血糖9.68
C-肽释放试验:
空腹C肽（C-P)1.4.
半小时C肽（C-P)4.9，
1小时C肽（C-P)6.87，
2小时C肽（C-P)9.43，
3小时C肽（C-P)6.41
胰岛素（空腹）8.64
胰岛素（半小时）57.29
胰岛素（1小时）79.99
胰岛素（2小时）117.10
胰岛素（3小时）55.28
请问请问我的胰岛素释放功能是否有什么问题，是分泌不足，或者是分泌峰值延迟，或者是胰岛细胞受损？如果有问题能调整恢复过来吗？还是说我就是糖尿病？还是怎么回事？
满意答案
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- 赵建群 副主任医师
- 济南市中医医院
病情分析：
这种情况多少肥胖者，是胰岛素抵抗和高胰岛素血症的情况，建议查一下妇科彩超，排除多囊卵巢综合症，从胰岛素分泌看，峰值延迟，三小时仍然偏高。从内分泌科角度看建议二甲双胍治疗，如二甲双胍不耐受可以口服吡格列酮。也可以去妇科就诊，可以考虑建立人工周期。如肥胖，平时注意饮食，限制高脂高热量食物，控制体重，如油炸食品过多肉类零食都要限制进食，粮食类食物定量进食，每天四两左右三餐平均分配，适当运动，多吃蔬菜。控制体重是治疗胰岛素抵抗和高胰岛素血症的基础治疗。需要长期坚持，把体重控制好。
谢谢，但是我只有96斤，161的身高。所以说我不知道为什么会这样子
确实是糖代谢异常，而且胰岛素分泌峰值较高但延迟，一般内分泌科还是需要二甲双胍或吡格列酮口服。先口服看看。查妇科彩超以及内分泌六项看看激素水平。
恩，好的，刚开始内分泌的医生给我开了二甲双胍，但是我服用后出现疲惫倦怠，还便秘。于是我再次就诊，这次医生依然是二甲双胍，不过换了一个药厂的，外加吡格列酮口服。我不知道会怎么样，会不会出现其他状况，为什么换个药厂的药？难道每个药厂的不一样吗？另外，我属于是糖尿病患者吗？？那我便秘能和蜂蜜水吗？
糖代谢异常尽量避免进食蜂蜜，可以多吃蔬菜含纤维素多的食物，从糖耐量看，餐后两小时血糖超过11.1mmol/l就可以确诊，你确实超过标准了，但空腹血糖是在正常范围，二甲双胍很少出现便秘，个别病人会有腹泻和上腹部不适，可以从小剂量开始，逐渐加量。一般用药后血糖会改善，可以多查几次餐后两小时血糖看看。
其他答案 (2)
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- 付晓荣 主治医师
- 聊城市第二人民医院
病情分析：
糖耐量结果你应该是得了糖尿病了，糖尿病就可以出现胰岛素分泌延迟和胰岛受损，建议就诊于当地医院的内分泌科，可以住院应用胰岛素泵强化降糖治疗！
能不住院吗，我这个现状很严重吗？
糖尿病也可以先用口服降糖药物治疗！但饮食控制和锻炼很重要！多囊卵巢综合征也应积极治疗，不然会引起不孕不育！
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- 温敏 副主任医师
- 太原市第七人民医院
病情分析：
你好小姑娘，从这些检查来看存在胰岛素分泌延迟，你这种情况考虑二型糖尿病可能性大。首先要饮食控制，适量运动，不要喝酒，不要喝饮料。最好到正规医院内分泌科看看，必要时进行药物治疗。多囊卵巢综合症，大多是可以慢慢调理过来的，这种情况，你不用紧张。调理好心情，适量运动，生活规律非常重要。
好的，谢谢医生，当时出现这种情况后就去内分泌科看了，虽然医生没说我就是糖尿病，但是说要按照糖尿病人的饮食去生活，然后给我开了盐酸二甲双胍这个药，结果我吃了这个药就出现疲惫倦怠，还便秘。我真的很伤心。然后多囊卵巢综合症我也在治疗，由于还没有小孩，我又比较害怕，我的这些乱七八糟的病会不会影响要小孩
大多数人用了二甲双胍是没有什么不舒服感觉的，你可以再观察几天看看，也可以药量减小，观察看看。如果便秘的话，可以每天喝一瓶酸奶试试。也可以服用两周益生菌试试，常用的有金双歧或培菲康。适量运动，调理好心情，是非常重要的。这样会使你的内分泌走上一个良性循环的状态，对糖尿病和多囊卵巢综合征都有好处。所以一定要调理好心态，临床上观察，大多数多囊卵巢综合症的人，都可以正常生育的，所以，不要紧张。
明白，谢谢医生，我先再观察看看。那我便秘能和蜂蜜水吗？
因为你的血糖高，所以最好不要喝蜂蜜水。可以每天喝一瓶无糖酸奶，因为酸奶中含有肠道益生菌，可以帮助调理肠道菌群，达到改善便秘的目的。效果不好的话，可以口服一段时间肠道益生菌试试。
恩恩明白了，再次感谢医生！！
不客气啦！
哦，对了，刚开始内分泌的医生给我开了二甲双胍，但是我服用后出现疲惫倦怠，还便秘。于是我再次就诊，这次医生依然是二甲双胍，不过换了一个药厂的，外加吡格列酮口服。我不知道会怎么样，会不会出现其他状况，为什么换个药厂的药？难道每个药厂的不一样吗？由于吃药后便秘，导致我每次便便都很痛苦，出血，便后疼痛，到现在都还没有消除。
因为每个药厂的制作工艺不一样，可能药效会有一定的差别。我建议你先简单地只吃二甲双胍试试。另外饮食一定要控制，适当的增加些运动。多吃些新鲜蔬菜也非常重要。每天早晨醒来以后，先顺时针方向按摩几分钟肚子再起床。
好的，明白，谢谢
不客气啦，小姑娘。
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