2018-09-10 2人回答
性别:女年龄:21岁
健康咨询描述:腰椎结核伴有冷脓肿,抗结核药吃一年了,刚做了手术脓肿引流,脓一直流不干净,请问要怎么办?
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病情分析:
您好,腰椎结核重视支持治疗,必要时遵医嘱严格卧床休息,抗结核药物治疗是必要的治疗方法,症状严重的患者需要结合手术治疗或者局部固定治疗。
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病情分析:
死组织聚积局部形成,局部一般无炎症红、热、痛的特征,脓液通常为苍白、缺乏粘液性,结核性冷脓肿传统观念认为,一旦局部脓腔形成,必须行手术切开流,但对患者有较大的损伤,结核引起的脓肿,因无一般炎症的“热”特点,所以称冷脓肿。
意见建议:采取了以下三种处理方式:1、脓肿发生的位置距皮较近、不会构成血管、神经的伤害、且脓肿较大.可以在局麻下在脓肿相对最低位保守的切开引流。2、对脓肿较深,相对较大,已造成了压迫症状或损害者,且脓肿内干酷样坏死组织少,在B超的监测和引导下,进行穿刺,将脓液抽出后并反复冲洗再贴敷进行透皮扩散式治疗.3、对脓腔位置较深且具有多房性,合并有其他并发症、体质差、有多脏器的结核性损害,脓腔相对小,一般采取非手术治疗的原则,只将中药改为扩散透皮式治疗,待脓肿逐渐吸收完为止。