首页医生我的

大夫：请问在心脏AECG检查中的HRV心率变异性数

2018-09-10 2人回答

性别：男

健康咨询描述：大夫您好:请问在心脏AECG检查中的HRV心率变异性数值分析里面，SDNN和SDANN这两个值越高，代表的神经交感和副交感神经总的张力越大还是越小？

免费咨询

满意答案

: 王华明 主任医师; 江西省抚州市第一人民医院

病情分析：
你好，SDNN是指窦性心搏RR间期的标准差。根据你描述的情况，如果sdnn和sdann的两个值高，提示交感神经反应性减弱或压力感受器敏感性降低。

投诉 追问 2018-09-11 05:29

2018-09-11患者追问

也就是说SDNN值越高，心率越平稳，起伏越小是嘛？

2018-09-11医生回复：

sdnn、sdann是反应心率异变性的指标。数值高，心率异变性指标下降。

2018-09-11患者追问

通过sdnn可以识别出心动过速是交感神经兴奋造成的吗？我sdnn81，sdann49（都是白天数值），白天平均心率110

2018-09-11医生回复：

这个应该是与迷走神经功能紊乱为主。

2018-09-11患者追问

迷走神经张力下降？它弱于交感神经所以导致交感神经占强势，从而心动过速是嘛？

2018-09-11医生回复：

这个应该还是神经的调节机制欠佳造成的，相对过强、过弱都应该出现问题。

2018-09-11患者追问

那也就是说，我现在吃倍他乐克（这个应该是管交感神经的）不会有效果是嘛？有什么药物能调节过来？

2018-09-11医生回复：

倍他乐克是β受体阻断药，可以预防和治疗确诊或可疑急性心肌梗死患者的心肌缺血、快速性心律失常和胸痛。

2018-09-11患者追问

还有网上有一个说法，说sdnn的值越低，发生心梗或者猝死的风险多高，是这样吗？

2018-09-11医生回复：

是的。sdnn低，心率异变性高，心率不平稳也就是心律失常，容易引发心肌梗塞。

其他答案 (1)

: 赵颖晶 副主任护师; 辽源市中心医院

病情分析：
心率变异性(Heartratevariability,HRV)是指在窦性心率一定时间内周期改变的现象，是反映交感和副交感神经张力及其平衡的重要指标。HRV时域参数中，SDNN、SDANN及SDNNindex主要反映交感和副交感神经总的张力大小,可评价心脏自主神经系统总的调控情况。SDNN的标准值是141±39，是心率变异性的指标不过其实你看这个没什么意义，是临床科研使用的

投诉 追问 2018-09-11 06:25

2018-09-11患者追问

通过sdnn可以识别出心动过速是交感神经兴奋造成的吗？我sdnn81，sdann49（都是白天数值），白天平均心率110

2018-09-11医生回复：

这种情况可能与迷走神经功能紊乱有关

2018-09-11患者追问

那我怎么办？AECG里边，有st段的改变和窦速。可是大夫说我这个年龄不用考虑心肌缺血，吃倍他乐克，这个貌似是管交管神经的吧（β受体）？好像在我印象里面交换神经和迷走神经是一对相对的神经，他们两个在保持平衡的状态下，才能使身体的各种指标正常。吃倍他乐克没有特别大的效果，还有就是我这个sdnn的值是不是算低的？网上有一种说法，说isdnn这个值，如果低于正常值的话就会增加心梗风险是这样吗？

2018-09-12医生回复：

sdnn正常值是大于100的，50-100属于变异性减低，低于50属于高危人群。sdnn低于正常值会增加心梗的风险

2018-09-12患者追问

变异性减低代表什么？就是植物神经紊乱么？

2018-09-12医生回复：

由于HRV是反映自主神经张力的最敏感的指标，因此HRV降低是预测心脏性猝死最有价值的独立指标。

2018-09-12患者追问

但是这个降低也是低于50的时候吧

2018-09-12医生回复：

是的，如果低于50就属于高危人群。

2018-09-12患者追问

那如果是大于50小于100的情况，这个是不是就是属于神经调节失调的问题？不用考虑心梗或者猝死之类的？