孩子每次睡觉前躺下自言自语

病情分析：
根据你的描述，看孩子白天的活动量和睡眠时间，如果白天孩子的活动量少或者白天有充足的睡眠，晚上就不容易入睡，白天试着陪/陪孩子多玩玩，孩子玩累了晚上上床后入睡就会快些。可以检查一下微量元素，看孩子是不是缺锌或缺钙。带孩子多做户外活动，多晒太阳，有利于钙的吸收，也可以增强体质。日常生活饮食要多样化不偏食，不挑食，才能保证各种营养物质的摄入。

病情分析：
小孩的这一现象是否是不良习惯构成的，在排除不良习惯的前提下，可考虑为精神障碍，是否是受幻觉幻听等症状的困扰，这可以结合平时的言行来进行诊断。