2018-10-11 1人回答
性别:男年龄:12岁
健康咨询描述:注意力涣散型多动症,老师反应上课不听,听课效率不高,只能达到百分之十。写作业会自言自语。201510-2016.1服用择思达,效果不明显,2016.4-2016.6专注达效果不明显。
满意答案
病情分析:
治疗[治疗方针]提高本病的早期识别水平和诊治水平,及早让患者诊治,减少疾病对自身、家庭和社会的危害。[药物治疗]药物能改善患者注意缺陷,降低活动水平,可一定程度地提高学习成绩,改善与家庭成员的关系。1.中枢兴奋剂一线治疗药物,目前国内主要是哌甲酯及其控释片。中枢兴奋剂仅限于6岁以上患者使用。因有中枢兴奋作用,晚上不宜使用,药物副作用有食欲下降、失眠、头痛、烦躁和易怒等,尚不能确定是否影响生长发育。中枢兴奋剂可能诱发或加重患者抽动症状,共病抽动障碍患者不建议使用。长期使用中枢兴奋剂时还必须考虑物质滥用的问题。2.选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂代表药物托莫西汀,已被列为ADHD的一线治疗药物。特点:每天给药1次,疗效可持续24小时;长期服用,无成瘾性;该药起效时间缓慢,一般要在开始用药1~2周后才见疗效。最常见的不良反应是胃肠道反应,需餐后服药。[其他治疗]心理治疗主要有行为治疗和认知行为治疗两种方式。患者同伴关系不良,对别人有攻击性语言和行为,自我控制能力差等。行为治疗利用操作性条件反射的原理,及时对患者的行为予以正性或负性强化,使患者学会适当的社交技能,用新的有效的行为来替代不适当的行为模式。认知行为治疗主要解决患者的冲动性问题,让患者学习如何去解决问题,识别自己的行为是否恰当,选择恰当的行为方式。