2018-10-16 2人回答
性别:男年龄:30岁
健康咨询描述:我痛风10年,初期每年痛一次,3年之后一年同3-4次,去年开始天天都痛,尿酸从716降到518,还是天天都痛,令我无法工作,丧失劳动能力。怎么办?我今年才30岁
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指导意见:
你上述的痛风的情况,平时饮食避免进食高嘌呤饮食,避免受凉及发热的情况,避免饮食,需要长期服用降尿酸的药物,定期复查血尿酸,看看是否可以避免反复急性发作。
其他答案 (1)
病情分析:
你好,很荣幸为你解答,根据你描述的情况,你患了痛风。
指导意见:
药物治疗
(1)抑制尿酸生成药为黄嘌呤氧化酶抑制剂。广泛用于原发性及继发性高尿酸血症,尤其是尿酸产生过多型或不宜使用促尿酸排泄药者。
(2)促尿酸排泄药主要通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,降低血尿酸。主要用于肾功能正常,尿酸排泄减少型。对于24小时尿尿酸排泄>3.57mmol或已有尿酸性结石者、或慢性尿酸盐肾病的患者、急性尿酸性肾病患者,不宜使用。在用药期间,特别是开始用药数周内应碱化尿液并保持尿量。①丙磺舒;②苯磺唑酮;③苯溴马隆。
(3)新型降尿酸药国外一些新型降尿酸药物已用于临床或正在进行后期的临床观察。
(4)碱性药物尿中的尿酸存在游离尿酸和尿酸盐2种形式,作为弱有机酸,尿酸在碱性环境中可转化为溶解度更高的尿酸盐,利于肾脏排泄,减少尿酸沉积造成的肾脏损害。痛风患者的尿pH值往往低于健康人,故在降尿酸治疗的同时应碱化尿液,特别是在开始服用促尿酸排泄药期间,应定期监测尿pH值,使之保持在6.5左右。同时保持尿量,是预防和治疗痛风相关肾脏病变的必要措施。