2018-10-17 3人回答
性别:男年龄:35岁
健康咨询描述:强直生物制剂的治疗是不是有用?医生您好,强直的病一般的话,生物制剂的治疗是用的么,感觉的话老是手臂受力疼,在什么地方看的。强直生物制剂的治疗是不是有用?
想得到怎样的帮助:强直生物制剂的治疗是不是有用?
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病情分析:
你好,生物制剂的优势起效快,迅速缓解关节疼痛、肿胀,停药后会复发,费用高,一般家庭无法承受经济压力,使用之后容易导致患者出现感染,如呼吸道感染、尿路感染、结核、肝炎等,强直患者千万要谨慎用药,严防上当受骗,一定要选择专业正规医院,采用科学、系统、全面的治疗方案治疗。
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指导意见:
你好,根据你的描述的情况,目前考虑是强直性脊柱炎,一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,早期主要表现为骶髂关节部位的疼痛以及活动后疼痛明显加重现象,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。HLA-B27阳性和脊柱x片检查可以明确诊断。
建议站立时应尽量保持挺胸、收腹和双眼平视前方的姿势。坐位也应保持胸部直立。应睡硬板床,多取仰卧位,避免促进屈曲畸形的体位。枕头要矮,一旦出现上胸或颈椎受累应停用枕头。药物治疗:非甾体抗炎药:美洛昔康15mg,每日1次,严重的可以使用柳氮磺胺吡啶激素治疗。肿瘤坏死因子(TNF-α)拮抗剂等(如益赛普、阿达木单抗等)是目前治疗AS等脊柱关节疾病的最佳选择,有条件者应尽量选择,但是价格昂贵,半年需要30000元左右。目前还没有药物可以治愈强直性脊柱炎,只能长时间服药控制症状,减缓病情发展。
病情分析:
你好,强直性脊柱炎一般先侵犯骶髂关节,然后沿脊柱逐渐向上发展,而累及腰椎、胸椎、甚至颈椎,受累脊柱不仅出现腰背疼。主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现,属于一种慢性炎性疾病。
生物制剂能强制性抑制人体免疫反应,从而抑制炎症发展,但生物制剂不能祛除炎症。随着强直性脊柱炎病变局部所产生的致炎因子促进致痛物质如前列腺素的释放导致患者体内炎症的堆积。同时这些因子可释放蛋白水解酶,侵蚀、破坏关节及软骨,最终造成软骨钙化、关节融合,以致脊柱强直、畸形所以说,建议尽早去风湿免疫科或专业医院进行针对性祛炎,控制病情的发展。