2006-07-02 1人回答
健康咨询描述:大家好,我的有关情况如下:
三年前曾剖宫产,孩子先天脑发育不良,现已离世。上个月不小心怀孕,因为丈夫从事骨外科工作,接触X光比较多,且烟酒勤,有时饮酒过量,担心对这个孩子质量有影响,最后决定流产,以后再做好孕前的准备工作再要孩子。现在我31岁(女方)。
这次流产是吃药流的,6月18日吃米索后三个小时下来的胚胎组织。18日至24日中一直流血,量不大,类似月经量。6月24日B超检查宫腔分离1.0CM,宫内回声杂乱,当日清宫,清宫后输了三天抗菌素。这次清宫是用刮匙从阴道入的那种进行的。三天后改口服环丙沙星(早二粒晚二粒)、甲硝唑(早、中、晚各二粒)、新生化颗粒(每天两次,每次两袋)。第一次清宫后流血量减少,色鲜红,从6月30日开始已基本没多少血,只有褐色的少量的一点稀的东西。7月1日再查阴式B超,B超报告如下:前位子宫,略大,宫腔分离1.1CM,内回声杂乱,宫颈管分离0.6CM,双侧附件区未见明显异常。超声提示:宫内异常回声。拿着B超单子找医生,医生让再做一次清宫。
因对再次清宫怕影响以后生育的恐惧,又去了另外的一家综合性的妇科,重查B超,结果如下:清宫术一周后,膀胱充盈欠佳:子宫大小5.0*3.5*4.6CM,肌层回声均匀,宫腔线居中,偏左侧宫腔见(看不太清这三个字,象是宫腔见)宫腔略增宽约0.4CM。膀胱尿少,双附件未见明显异常。
今天还去了另一家二甲综合性医院的妇科,打了个彩超,说回声不太均匀,但可能是因为一周前刚刚清过宫,子宫还没有完全恢复,认为不用再清,就让吃点消炎药,给开了奥硝唑。因为认识医生没给出彩超的报告。
请问一下上述B超单提示的情况严重与否,而且好象结果也不是很相同,请问按上述B超结论看,必须再清一次宫吗,上周刚清过一次,现在再清一次会不会损伤过大。如果必须再清一次,清完了怎么用药呢,有输液时间及条件,只需要您指导一下用什么药,输多少天合适。然后还要不要口服一段时间药物,都口服什么药呢?还有半年后我还想再要孩子,连续刮两次宫会不会造成子宫内膜变薄,不知道是否会影响以后怀孕及生育,非常害怕,请医生帮忙回复!
从第一次清宫后一直在吃新生化颗粒和消炎药,前天到现在基本都不流血了,打B超时说没有盆腔积液,不知是否还会导致宫腔感染和宫腔粘连等可能,如果有,一般多久的时间容易发生,是下次转经就没事了还是转经后也随时可能发生呢?现在医生让吃一段八珍益母丸,买了两盒今天开始吃,不知道消炎药还要不要再吃,有的医生说再吃五天奥硝唑,有的医生说不能再吃了,再吃会菌群紊乱,不知道该听谁的呢?多长时间再打B超复查呢?还是现在直接再做第二次清宫好一点呢?只要对以后生育影响最小,哪种方式我都能接受,就是有点不知所从。
因为医院说法不一,我做为一个患者也是茫然不知所从,您能给我一些建议吗?
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