请问怎么判定自己是脾胃湿热还是虚寒呢

病情分析：
根据您所描述的情况，女，32岁，面部痤疮，这是脾胃湿热，熏蒸皮肤引起。

指导意见：
建议找中医大夫用中药调理，同时注意饮食清淡，忌辛辣刺激，并避免熬夜，保持规律生活。

病情分析：
一般都是可以从舌象反应出，舌边缘有牙齿压迫的痕迹，多伴舌体胖大。若舌红肿胀满口，舌边有齿痕，为湿热；若舌色淡红，舌边有齿痕，常见脾虚、气虚；若舌淡胖大而润，舌边有齿痕，多为寒湿。

指导意见：
建议可以用薏苡仁10到20克煮粥服用，或者到正规医院寻求中医师辩证调理。