2018-11-02 7人回答
性别:男年龄:28岁
健康咨询描述:腰间盘突出怎么按摩?可以在家治疗吗
想得到怎样的帮助:可以在家治疗吗
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病情分析:
你好,请问病人现在是有多大岁数了,主要是有什么不舒服,多长时间了,腰椎间盘突出最好不要按摩,最好卧床休息,卧硬板床,服用消肿止痛药物治疗
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指导意见:
你好,根据你的描述的情况,目前考虑是腰椎椎间盘突出现象,一般需要卧床休息,牵引治疗,平时注意久坐久站或者长时间弯腰,佩戴腰围保护腰椎,口服腰痛宁胶囊,热敷按摩腰椎疼痛部位,一般治疗半个月就会明显好转,如果不好转就需要考虑进行核磁共振的检查。
病情分析:
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
(1)绝对卧床休息初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。
(2)牵引治疗采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。
(3)理疗和推拿、按摩可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。
(4)支持治疗可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎,这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子,并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现,向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛,同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。
(5)皮质激素硬膜外注射皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2~4周后可再用一个疗程。
(6)髓核化学溶解法利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
病情分析:
你好,腰椎间盘突出是腰椎间盘纤维环破裂髓核突出压迫神经导致腰腿疼。
指导意见:
建议你如果确诊患有腰椎间盘突出,可以选择腰部针灸推拿治疗,如果效果不好可以选择射频消融微创治疗。
病情分析:
你好!腰椎间盘突出可以按摩,针灸理疗,口服药物治疗。自行按摩效果差。
指导意见:
腰椎间盘突出保守治疗无法痊愈。症状较轻,可以通过药物、针灸理疗、按摩治疗。平时一定要注意休息,避免重体力劳动,睡硬板床,锻炼腰背肌,增加腰部肌肉力量。