糖尿病　牙疼

病情分析：
糖尿病人容易有齿槽脓漏的症状发生。所谓齿槽脓漏，就是边缘性牙周炎（牙周围组织发生的炎症）。牙周炎发生的主要原因来自微血管的病变，糖尿病的控制越坏，牙周病的发生率及严重性也越高。
糖尿病人对于细菌感染的抵抗力较低，因此容易并发感染症。另外可能由于唾液分泌量的减少，因此对口腔内的清除能力也会降低，造成细菌的繁殖，使得牙龈肿胀，容易出血，牙间隙增大，齿槽骨发生萎缩的现象等。
治疗
局部治疗
1．针对局部刺激因素，可作龈上洁治术或龈下刮治术，必要时调整咬合、消除食物嵌塞和纠正不良修复物等。
2．牙周袋的处理：牙周袋溢脓时，可用1～3％过氧他氢液冲洗，袋内置10％碘合剂或螺旋霉素、灭滴灵等药膜。在去除局部因素后，浅袋可用碘酚液烧灼。较深的袋需作牙周手术，以消除牙周炎。牙周袋深达根尖、牙齿松动明显时可考虑拔除。
3．松牙固定，经上述治疗后，炎症虽已消除，但牙齿仍松动者，可作暂时性或永久性的牙周夹板以固定松动的牙齿。
4．牙周脓肿的处理：脓肿已局限时，可切开引流。牙周袋也应同时作冲洗、上药膜或碘甘油等。
全身治疗
主要是增强全身抵抗力并积极治疗与牙周炎有关的系统性疾病。发生牙周脓肿时，全身反应较重的患者，应口服有关抗菌药物控制感染，并注意休息。
中医辩证论治。
祖国医学对牙周病的认识早有记载，并着重辩证论治。如：
1．肾阴虚型：宜滋阴补肾，用六味地黄汤加减。
2．肾阳虚型：宜温补肾阳，用附桂地黄丸加减。
3．胃经实火型（牙周脓肿）：宜清胃泻火，用清胃汤加减。
总之，牙周炎的治疗是由一系列的综合治疗措施来完成的。为了巩固疗效、防止复发，应进行口腔卫生的宣教，定期复查，必要时再予以适当的治疗，如刮除菌斑、牙石或药物治疗等。