2006-07-04 2人回答
健康咨询描述:我想查一下治疗类风湿方面的信息 请指教职
满意答案
病情分析:
您好:治疗类风湿关节炎的西药主要有非甾体类抗炎药(即一线药)、慢作用抗风湿药物(即二线药)、糖皮质激素、生物制剂及抗生素等几大类。其中慢作用抗风湿药物包括病情缓解药(DMARDs)与免疫抑制剂。生物制剂有肿瘤坏死因子-a抗体、白细胞介素1受体拮抗剂、T细胞受体(TCR)抑制性多肽、抗HLA抗体、2型胶原等,但大多还有待于进一步观察和研究。美满霉素、旨力霉素及利福平等抗生素,可能对类风湿关节炎有治疗作用。
其他答案 (1)
病情分析:
【出处】华夏医药网
【组成】基本方:当归15g、丹参20g、鸡血藤20g、红花12g、桃仁10g、赤芍12g、乳香9g、没药9g、透骨草20g、甘草6g、川断20g、香附6g、甲珠9g、何首乌20g、乌梢蛇15g、全虫3g、蜈蚣2条。
【随证加减】初发、轻症、主要症状减轻,后期者,去全蝎、蜈蚣,加桑寄生10g、杜仲15g、威灵仙15g;风邪偏盛基本方加羌活10g、独活10g、威灵仙12g、海风滕20g;湿邪偏盛基本方加苍术15g、白术10g、薏米仁30g;寒邪偏盛基本方加制川乌9g、制草乌9g、细辛3g;热邪偏盛基本方加秦艽12g、忍冬藤30g、生石膏30g;瘀血偏盛基本方加牛膝15g、独活15g、制川乌12g、制草乌12g;气虚偏盛基本方加黄芪30g、党参30g、大枣10g。
【效果】参照1995年实施的中医病证诊断疗效标准。本组病例150例,治疗时间最长100天,最短18天,按上述评定标准,治愈95例,占63.33%;好转53例,占35.33%;无效2例,占1.33%总有效率98.66%。
【主治】类风湿性关节炎
【用法】水煎服
【附注】嘱患者坚持锻炼身体,每日1—2次,每次少于25分钟。
【研究】现代医学对类风湿的发病机理大多数倾向于病人的免疫机制发生紊乱所导致的一种全身性疾病。属祖国医学的“痹证”范畴。故治疗采用祛邪毒,扶正气,抗火症,化瘀止痛的中药为主,辅以饮食调解和健身康复操锻炼,从而达到表本兼治之目的。如本病采用单一用药疗法不配合体育锻炼提高自身免疫能力,是很难达到全面康复的。在治疗上,如果不急时,病情持续10—20年之后,并发结缔组织(如RF阳性)出现骨质增生或关节变形,则就很难达到彻底康复了。因此,我们必须强调,类风湿性关节炎要以预防为主,早期治疗和坚持治疗。同时也呼吁社会应重视对类风湿性关节炎康复的研究工作,使类风湿病患者早减少痛苦,重反社会参加劳动,过上有意义的生活。
【运用】典型病例
患者陈某某,女,43岁,农民,家住甘肃省武都县三河镇庙坪村人。有类风湿关节炎史近20年,就诊时双手腕、指关节已变形肿痛僵硬,屈伸不利,踝、膝关节肿痛、灼热、麻木,不能行走,瘫痪在床近3年。患者体瘦如材,乏力,头晕,心悸,寒热往来,手足心发烧。舌体胖,质紫暗,脉细弦,无法。血沉45mm/h,类风湿因子阳性。治以祛痹清热,舒筋活络,补肝益肾,消肿止痛。以基本方加:白术10、萆解15、薏米仁30、桂枝6、牛膝15、生地30、鳖甲30、知母15、党参30。每日1剂分3次服,患者服12剂后,手足僵硬,关节肿痛疼,均已缓解,上方加减制成丸药再服2个月后,诸症消失,能下地劳动,2年后随访,无复发。