我也发现运动与甲减的关系
2018-11-25 5人回答
性别：男年龄：47岁
健康咨询描述：我也发现运动与甲减的关系，同样的药量，去年11.22测TSH是5.6，今年11.23测是0.3，去年要加点药量，今年维持或许可以减四分之一，今年天天跑五公里四个月。考虑是冬天了没减。请问医生，如果我继续坚持跑步，明年夏天原本一粒的量兴许可以减到半粒吧？
满意答案
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- 赵建群 副主任医师
- 济南市中医医院
病情分析：
不知你甲减的原发病是什么病，有些自身免疫性甲状腺炎的患者会有促甲状腺素受体抗体阳性，这种抗体包含刺激性抗体和抑制性抗体，个别人可能会出现甲亢甲减交替的情况。另外甲状腺素补充剂（如优甲乐）的吸收会受饮食和药物影响，如服药后马上进餐或服用其他药物都会影响药物吸收。有些甲状腺疾病如亚急性甲状腺炎，病因解除后甲状腺功能可能会有一定恢复。运动也不排除会影响药物的吸收。根据目前的促甲状腺素水平，应该稍微减量。
我是十六年前131碘后甲减，服药16年，前天查甲功，肝功，肾功，血常规全部正常。就TSH0.3，与往年相差甚大，往年1又四分之一粒会加到一粒半。今年不用加甚至可以减为一粒，关键现在是冬天了一般药量都要加点，我就想是不是近四个月的慢跑促进了仅有点点甲状腺分泌了甲状腺素？
一般甲状腺素代替量是优甲乐两片以上，你服用一片半能够纠正甲减说明你的甲状腺还是有一定功能的，甲状腺功能恢复可能与运动有一定关系，不过目前没有资料能够解释运动与甲状腺功能的关系。不过适当运动增强体质增强抵抗力还是有好处的。目前的促甲状腺素水平应该把甲状腺素补充剂（如优甲乐）适当减量。另外方便的话查一下TRAB（促甲状腺素受体抗体），如TRAB升高可能会刺激残存的甲状腺细胞分泌甲状腺素。
说错了，是TSH是0.8.十六年来我夏天一直是一粒春秋一又四分之一，冬天一粒半。甲功检查没看到TRAB,只有TMABTGAB，很高兴你说余下的甲状腺还有点功能。那我就坚持锻炼的基础上药量减为一粒？
促甲状腺素0.8uiu/ml还是在正常范围内，可能甲状腺功能有所恢复，按照促甲状腺素水平可以把甲状腺素补充剂减四分之一片，另外甲状腺素需要量与温度有一定关系，天冷是需要的热量多，所以需要较多的甲状腺素来提高代谢率，夏天不需要产生过多热量所以需要降低代谢率，甲状腺素需要量要小一些，从这个角度看运动增加了代谢率对甲状腺素的需要量会有一定的变化，这可能也是原因之一。顺祝身体健康！
谢谢你耐心详尽的回复，很满意！
不用客气，调整药量后还是需要定期复查，一般两月左右再复查甲状腺功能，有些人对甲状腺素水平很敏感，稍微调整药量就会引起促甲状腺素较大波动，还是需要定期复查。
其他答案 (4)
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- 李天文 主治医师
- 咨询：35403人
病情分析：
您好！根据您的描述，您是出现了甲减的情况，运动可以帮助治疗。
指导意见：
建议您规律服药，规律运动，定期复查，根据检测结果调整药物，运动对身体的好处是很多的。
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- 张士艳 护师
- 咨询：17479人
病情分析：
甲减患者由于体力差，水肿等因素会出现全身乏力，懒言少动的表现，所以要多运动。
指导意见：
如果能够用强加的意志进行锻炼，那么可以尝试慢跑步运动。如果能够持之以恒的坚持下去，一般情况下可增强体质。
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- 艾秀江 主任医师
- 咨询：6571人
病情分析：
你好，你是甲减，现在服药治疗，坚持跑步。现在药物已经减量。
指导意见：
你好，继续服药治疗定期检测甲状腺功能，调整药物是根据甲状腺功能，不是根据运动。坚持运动可以增强体质。
但运动是否促进甲状腺素分泌了呢？我就可以继续少吃了
有这个可能，但需要检查甲状腺功能
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- zsdoc85622346yc 其他
- 咨询：6473人
病情分析：
你好，坚持跑步运动是好事，你这个情况根据指标决定药物的加减量，然后决定
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