四年前做过混合痔手术

病情分析：
你好，欢迎你来提问，很高兴能够为你回答问题，根据你提供的情况来看，因为你已经做过痔疮的手术，现在有痔疮，又有直肠前突的问题。所以建议你一定要多饮水，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，一定要养成定时排便的习惯。可以使用痔疮膏或痔疮栓。

病情分析：
你好，请问您平时排便量是多少？一天排几次便啊？真的便秘吗？

指导意见：
先从生活习惯上面改变吧。平时要多喝水，多吃水果蔬菜，清淡饮食，然后多吃一些高纤维的食物，促进胃肠蠕动。

病情分析：
您好，根据你的描述。现在存在直肠前突，解决这个问题，需要进行手术治疗的

指导意见：
建议到医院检查一下严重程度，严重的话需要进行手术治疗比如PPH术，治疗这种问题是很好的治疗方案