大约失眠40多天，但不胡思乱思

指导意见：
33岁女性，失眠一般考虑神经衰弱、精神压力大等原因。建议调整情绪状态，如有压力大、焦虑、恐惧等，要找专业心理咨询师进行疏导，解开心结、去除压力后睡眠质量会好转的。卧室环境注意保持安静，不要有光亮、声音等干扰，睡前不要看电视、玩手机或处于大脑思考状态。睡前可以适当运动，并吃一点甜食，因为轻微的疲乏感和饱胀感，有助于加快进入睡眠。不要把睡眠本身看得过重，提前担心自己晚上会睡不着，往往越想越睡不好，如夜间醒来，不要多作思考，否则大脑会越来越清醒。

针对自言自语的情况，如果这时候意识与现实分离，就属于精神分裂的症状，关键是自言自语时，本人是否意识到不正常。需要到精神病医院检查治疗；如果只是孤独需要缓解负面情绪而自言自语，并且本人意识清醒，没有出现幻觉，那就无需过于担心，只要调节情绪，化解压力就会恢复正常。如果出现脱离现实环境的感受（幻觉），那属于精神分裂，需要服药治疗

病情分析：
引起失眠的原因有很多，包括生理因素、心理因素、社会刺激等。通常需要到医院神经内科或精神心理科检查治疗。你最近一周彻底失眠，自言自语，不知道是否出现了妄想和幻觉？大脑反复纠结、紧张、恐惧，像找不到自己，看起来可能是精神分裂的症状。建议家人带你去医院精神心理科检查治疗。可能需要吃药治疗，并同时接受心理疏导。

病情分析：
睡眠持续不好或睡眠严重不足便导致过度疲劳，疲劳的大脑功能就会紊乱，然而出现幻觉、紧张恐惧、强迫等。本疾病，中草药以疏肝理气，镇静安神，生津化液等方药调理，是很快痊愈的，好了就可以停药，并且不会复发。