2018-12-04 3人回答
性别:男年龄:2岁
健康咨询描述:小孩出生后黄疸持续二十多天,比较严重,之后恢复。后面唐氏筛查怀疑有g6pd缺乏基因遗传,1岁4个月开始独立走路,姿势不好看,不能独立爬梯,稳定性不好。做了三个月康复,带矫正鞋,效果变差。现在还当不到以前走路了,需要人牵到走路,双腿无力。现在核磁共振,双侧脑室旁见斑片状T1W1稍低、T2W1及FLAIR呈稍高信号。考虑髓鞘化延迟。会不会是小时候黄疸炎症,导致现在这样?
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病情分析:
你好,很高兴为你解答,根据你的描述,孩子出现这种情况,会有先天的因素,黄疸严重了会是胆红素升高,一般不会影响大脑。还是要针对病因来进行治疗
其他答案 (2)
病情分析:
您好,髓鞘化延迟是髓鞘异常的一种,通常都是脑白质髓鞘化延迟。出生时,已经有相当数量的髓磷脂位于脑干、桥脑臂、内囊后肢和半卵圆中心的放射冠等部位。其成熟过程主要发生于出生后,并持续到20岁以前,脑白质的髓鞘终生都在改建。
指导意见:
建议您先到医院查找病因,根据病因进行针对治疗。对症治疗可以做康复锻炼,针灸理疗,应用神经营养剂如维生素B族,脑复新,脑复康等药物。
病情分析:
小儿黄疸及时控制,没有引起脑病,不考虑。如果当时病情比较重发展成胆红素脑病,考虑是有影响的,
指导意见:
如果孩子有过病毒感染或是一直身体不好都是有可能诱发原因,现在需要对症治疗,可以用营养脑神经的药物。如脑复康等。定期复查。
现在所有的都查了,像肌电图、神经传导、肌肉酶、脑电图,脊柱平扫等等都正常。就只有考虑髓鞘化延迟这一项,像华西附二院,成都妇女儿童医院,都没有说开营养神经药,说的那个效果不明显,然后也没有说怎么治。目前找了成都寇小儿,开了舒筋活血化瘀中药再吃,说的考虑痿病。
现在需要对症治疗,肢体活动障碍可以做康复训练,建议用营养脑神经的药物,尽量促进正常发育。