脐周，下腹部及双股内侧可见大片鲜红色斑片_快速问医生

: 李素荣 主治医师; 咨询：13791人

病情分析：
上述描述符合银屑病症状，最好拍照片发过来方便远程大夫直观辩认，此病缠绵难愈，易复发，引起注意。

指导意见：
建议：首先饮食忌口，辛辣，海鲜，特别是生姜，韭菜，红酒易复发。其次外涂乐肤液脱屑后，再涂恩肤霜。最后穿透气纯棉内裤头，秋裤。

投诉 追问 2018-12-05 16:47

2018-12-05患者追问

患者，男性，30岁。因双股内侧红斑脱屑伴痒1年余就诊。1年前患者因双股内侧红班伴痒,在院外自行用“皮炎平”软膏治疗，治疗2天后症状完全消退，但停药后又出现双股内侧红班，且面积较前扩大，色鲜红，后继续用药，仍可控制瘙痒。近1月来，患者双股内侧红班逐渐累及下腹部、脐周，瘙痒明显，外用“皮炎平”软膏无效。
查体:脐周、下腹部及双股内侧可见大片鲜红色斑片，少量脱屑，边界清楚，皮肤略显菲薄,红斑外围处可见散在红色丘疹。
问题:(1)针对该患者，最需要做的检查是什么?
(2)为进行该检查,最佳的取材部位是什么?(3)该患者最可能的诊断是什么?
(4)在临床上该患者还应考虑哪些疾病?(5)分析是何种原因导致局部皮肤菲薄?

2018-12-05医生回复：

我认为是免疫力低下，导致局部皮肤长银屑病，又名牛皮癣。所以用皮炎平效果差。可以拍照片发给我，方便远程大夫直观辩认，

: 吉志锁医师; 咨询：11477人

病情分析：
根据你描述的情况和部位，考虑是真菌感染引起的体癣。

指导意见：
你可以试试外用咪唑抗真菌的药膏治疗，比如说达克宁软膏，需要坚持治疗几天。

投诉 追问 2018-12-05 16:50

2018-12-05患者追问

患者，男性，30岁。因双股内侧红斑脱屑伴痒1年余就诊。1年前患者因双股内侧红班伴痒,在院外自行用“皮炎平”软膏治疗，治疗2天后症状完全消退，但停药后又出现双股内侧红班，且面积较前扩大，色鲜红，后继续用药，仍可控制瘙痒。近1月来，患者双股内侧红班逐渐累及下腹部、脐周，瘙痒明显，外用“皮炎平”软膏无效。
查体:脐周、下腹部及双股内侧可见大片鲜红色斑片，少量脱屑，边界清楚，皮肤略显菲薄,红斑外围处可见散在红色丘疹。
问题:(1)针对该患者，最需要做的检查是什么?
(2)为进行该检查,最佳的取材部位是什么?(3)该患者最可能的诊断是什么?
(4)在临床上该患者还应考虑哪些疾病?(5)分析是何种原因导致局部皮肤菲薄?

2018-12-05医生回复：

主要考虑的是体癣和湿疹，有褪屑的话偏重于体癣，因为它是真菌感染，所以用皮炎平效果不好，所以你需要用抗真菌的药膏。可以取褪屑查查有没有真菌。