2019-01-02 4人回答
性别:女年龄:33岁
健康咨询描述:请问我现在只有一个症状,心慌,心跳快,没有手抖等症状。请问这种情况能确定是甲亢吗?另外请问甲亢什么情况下会变成甲减?影响生育吗?请大夫们帮忙回答这三个问题,非常感谢
满意答案
病情分析:
你的化验促甲状腺素明显降低,游离甲状腺素和游离三碘甲状腺素明显升高可以确诊甲亢,一般甲亢是毒性弥漫性甲状腺肿(GRAVES病)造成的,需要结合彩超确诊,也可以查一下TRAB,必要时查甲状腺摄碘率。甲亢药物治疗后如果药量较大而且没有及时减量会转化为药物性甲减,不过减量后甲状腺功能会恢复,另外如果采用碘131治疗也会造成甲减,这种甲减不会恢复。甲亢会造成闭经,不孕,也会造成流产,所以尽量治愈后再怀孕,如甲亢妊娠需要药物治疗,抗甲亢药物都有一定致畸作用,如孕期服用抗甲亢药物要监测胎儿发育。
彩超已显示的是甲状腺弥漫,现在让我再做一个促甲状腺激素受体抗体(进口试剂)。我想知道这个专业名词是干啥的?如果这个显示阳性,需要怎么治疗?周期和后续身体影响都有啥?
促甲状腺素受体抗体是TRAB,这是毒性弥漫性甲状腺肿的指标,这项指标升高结合甲亢可以确诊毒性弥漫性甲状腺肿并甲亢。这种情况就是常见的甲亢,需要抗甲亢药物治疗,如甲巯咪唑或丙基硫氧嘧啶。如口服药不耐受出现肝损害或白细胞减少要考虑碘131治疗。甲亢表现是心慌多汗怕热消瘦心烦失眠等。
谢谢大夫,后续有问题再向您咨询
不用客气,尽快系统治疗,祝早日康复!
其他答案 (3)
病情分析:
甲亢是一种常见的慢性代谢性疾病,是由于甲状腺功能亢进所引发的
指导意见:
根据你叙说的情况,由于你提供的检测报告看不清,所以不能确定是否是甲亢,一般在使用放射性碘治疗后有可能会转为甲减,甲减对于生育影响不大
大夫请问您说的这个放射性典治疗是什么意思,我
是怎么样的一种治疗方法,我现在没有粗脖子,没有凸眼球,只有心跳加速这一个症状。
一般并没有确诊甲亢,是不会使用碘131治疗的
病情分析:
诊断甲亢需要有三方面的。一是高代谢的症状和体征,这里已经有了,其次要有甲状腺的肿大,还有就是tt4,ft4,增高,tsh降低。
指导意见:
妊娠期的甲亢首选的是丙硫氧嘧啶,因为甲巯米唑早期有致畸作用。同时也可以选择手术治疗。在妊娠中期进行手术,因为早期和晚期都可以出现流产和麻醉剂致畸。
再做促甲状腺激素受体抗体(进口试剂)请问大夫再做这个是什么意思,为啥需要这个来确诊?
弥漫性毒性甲状腺肿。它的主要特征是血清当中存在有针对甲状腺细胞tsh受体的特异性自身抗体。诊断甲亢只需要上述我所说的三个条件.而诊断弥漫性毒性甲状腺肿,除了甲亢的诊断,还要有甲状腺弥漫性肿大,还要有突眼症,粘液性水肿包括这个TRAb等阳性。
病情分析:
您好,根据您的描述和化验结果显示,您是甲亢,需要治疗的。
指导意见:
建议您治疗甲亢,甲亢一般是做131碘后可以出现甲减。甲亢治疗好了,不会影响生育的。注意休息,保持心情舒畅。