2015年二尖瓣置换
2019-01-04 2人回答
性别：女年龄：63岁
健康咨询描述：2015年二尖瓣置换，三尖瓣修复，现在三尖瓣又出现重度反流，肺动脉高压重度，右心衰，肝淤血，要想控制肺动脉高压能用波生坦吗
满意答案
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- 张育兵 副主任医师
- 西安市第一医院
病情分析：
你好，根据你提供的情况，需要再次进行三尖瓣置换手术，口服波生坦降肺动脉高压不能解决根本问题，建议去当地医院心脏外科就诊咨询，希望能对你有所帮助。
换三尖瓣能解决心衰，肝淤血的症状吗，关键现在体质太弱了，不知道能耐受得了开胸手术吗，她这种情况能微创吗
不进行三尖瓣置换，右心衰解决不了，手术不能微创，手术风险要权衡利弊
心脏已经严重变大了，她这个病第一次括瓣手术在1968年做的，病程比较长，心脏功能严重受损了，这样换三尖瓣能改善心衰吗
心功能差，肺动脉高压会增加手术风险，但如果不进行三尖瓣置换，根本问题不解决，心衰改善也是有限的
我看有个药（安立生坦片），吃这个药能控制住肺动脉高压吗，如果肺动脉高压控制好了是不是心衰就能得到有效缓解，接着肝淤血也能缓解不
可能会好一些
你说当时做二尖瓣置换时修的三尖瓣，没给换三尖瓣，现在造成三尖瓣重度反流，这能算手术医院过错吗
当时三尖瓣可能还不需要置换
你知道国家药监局12月新准上市的司来帕格片专治肺动脉高压的药吗，这个药医院开始使用没效果好不，在哪能买到
临床上用的很少
其他答案 (1)
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- 李荣 副主任医师
- 锦州市中心医院
病情分析：
你好，很高兴为你解答。
据你描述的情况看，波生坦药物禁忌有中度或严重肝功能损害和/或肝脏转氨酶即天冬氨酸转氨酶（AST）和/或丙氨酸转氨酶的基线值高于正常值上限的3倍（ULN），尤其是总胆红素增加超过正常值上限的2倍;
建议医院就诊，遵医嘱，避免私自药物治疗。
有个新上市的司来帕格片专治肺动脉高压的，这个现在医院开始应用没，吃这个行吗
药物刚刚上市，具体情况不了解
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