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阴唇反复红肿，破溃，水泡

2019-01-14 2人回答

性别：女年龄：24岁

健康咨询描述：阴唇反复红肿，破溃，水泡，和疱疹症状极其相似，医生怀疑疱疹，由于处女，医生不敢确定，查了血，结果是免疫系统有点问题，这个指标啥意思，我到底是疱疹还是其他什么病？医生哥哥姐姐告诉一下，谢谢

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满意答案

: 郭洪飞 副主任医师; 滕州市中心人民医院

病情分析：
你好，这种情况也可以发生于白塞氏病，就是属于自身免疫系统疾病，与性无关，治疗口服口服泼尼松，帕夫林，玉屏风，反应停之类的。

投诉 追问 2019-01-14 21:39

2019-01-15患者追问

一项指标为阳，就可以断定是这个病导致下面反复溃烂，起泡吗？难医治吗，真的不太明白这个指标代表啥意思，麻烦医生哥哥解答一下

2019-01-15医生回复：

单纯这一项自身免疫指标阳性，不一定就是说明有问题。我是从你反复发作于外阴的皮肤溃疡和无性生活史，才怀疑是白塞氏病的。此外白塞氏病的溃疡一般是单发的（一个）极少数2-3个。而疱疹病毒是集簇性的，一窝小水泡5-6个或者更多，查血单纯疱疹病毒IgM抗体可以成阳性。还要依靠你和自身症状结合起来看看。另外虽然几率小，间接接触无性生活也可以在这部位出现疱疹。

2019-01-15患者追问

我查血1型igg为阳，其他阴，白塞溃疡也会每次都在同一位置吗？白塞也会起泡吗？我下体是每次发作都是两处。阴唇中间一处，靠近包皮位置一处。我不是每次都起泡，但如果一直拖着，不输液的话，下面就会溃烂化脓，越来越严重，不会自己痊愈（不知道是不是因为位置敏感的原因）

2019-01-15医生回复：

病史越详细越接近真相，白塞氏病一般不起疱，直接就是溃疡（皮下血管发炎坏死）和口腔溃疡一样，位置也不固定。单纯IgG阳性只是说明你曾经感染过单纯疱疹病毒1型，这个成人感染率100%，没多大意义。你这个病例确实比较特别，综合这些表现有点骑墙派，四不像，哪个都有一点哪个又不都完全符合。综合分析现在信息偏向于复发性单纯疱疹，白塞氏病不排除。

2019-01-15患者追问

医生你真的很专业！回答得比一些实体店医生还详细，哈哈，我自己更倾向于疱疹（但还是要听医生的），比如发病前大腿根部火辣辣疼，偶尔屁股蛋还冒两颗痘痘，而且我用阿昔洛韦输液比较管用，输液两三天，症状马上减轻很多（妇科医生说我这是疱疹），确实发病位置就是同两个位置，，从第一次16岁开始，位置没变过，起泡没有大面积，就一边一个，不输液就越来越严重，妇科医生说我那位置太潮湿，不容易好，重庆算比较好的专科皮肤科医生叫我取泡液才可以最终确诊什么病。我最怕就是不能确诊，不对症，不好医治啊

2019-01-15医生回复：

嗯，阿昔洛韦治疗有效，位置相对固定，有这两条重要证据就算是可以拨开迷雾了，复发性单纯疱疹诊断成立。不要熬夜，每天睡眠7小时，经常喝黄芪泡的白开水（补补气），不乱吃去火药，

2019-01-15患者追问

每次复发我都有感觉的，阴唇火辣辣的疼好几天，但是只有眼睁睁看着发作，有什么方法可以在知道它快发作的时候抑制一下吗，吃药没用，干扰素没三天一针也在打，感觉每次发作像上刑场一样，每次都要输液才可以好转

2019-01-15医生回复：

嗯，这种感觉也是复发性单纯疱疹患者所特有的体验，都吃过哪种，伐昔洛韦片用过吗？因为估计阿昔洛韦片，泛昔洛韦片都用过了，要不不会输阿昔洛韦的，干扰素肌注貌似作用不大，以后不打它了吧。

2019-01-15患者追问

妇科医生让我坚持打，伐昔吃过，有医生让我吃半年，天天吃，但给我看的妇科医生说对肝肾副作用很大，因为每次发作就几天时间，非常火辣疼，然后破皮不能走路，为此我工作都丢了，我现在好害怕发作，而且每次都是月经前后！这段时间，平均一月发作一次，我不想输液，但如果不输液，在加上来月经，哎，遭罪得很，医生，这是性病，可我还是处女，我觉得我可以给医学研究做贡献了，医生，有啥好办法帮助我下，我很无助了

2019-01-15医生回复：

妇科医生不专业，这是皮肤科的专业疾病，我们皮肤科得特点就是女医生多，你去就诊也方便。作为皮肤科医生兼中年大叔，你说的痛苦可以理解，如果有月经疹的特点，我建议找中医调理应该更好，北京中医药大学，上海中医药大学，福建中医药大学，这些大学的附属医院看看有没有群众评价比较好的名中医。