2019-01-30 4人回答
性别:男年龄:23岁
健康咨询描述:医生您好。我大概有10天前开始感冒,偶有咳嗽,4天前开始间歇性发烧,截止现在大概有4次,徘徊在38度5以下。之前开了几副药,吃过后,有时候有点疗效,但没完全好。4天前晚上,我右侧牙龈肿疼,后来由于剧烈咳嗽又喉咙疼痛,后来又左侧牙龈开始疼痛,三者疼痛都较为剧烈,现在饭难以下咽,以吃流食为主,已经三天左右了,昨天去附近医院检查,化验了血和尿,赶上下班,其他没有验。开始医生说输液,得5-7天,后来医生又开了药,让先吃着。医生说我血项高,支原体感染,我记着好像是细菌感染。昨晚从医院回来,烧渐渐退了。我晚点吃了药,昨夜后来休息出了一身大汗,今天早上咳嗽慢了,不太咳嗽。中午午饭后,又咳嗽了一会,又开始发烧。38.5度。但医生并未开关于牙龈疼得药。我想问医生,医院这样处理是否科学?这间歇性发烧和咳嗽(一会好了一会反复)是怎么回事?怎样才能快速好?需要打吊瓶吗?或者说还需要再系统重新检查吗?谢谢医生。(我同时有点上火,嘴唇干,小便黄。我平时发烧很少,一年也就是一次左右。)(图一为化验单,图二为昨晚开药,图三为今天早上去口腔科打算洗牙,医生不让洗,又去内科医生加的两种药。)
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病情分析:
根据你提供的照片,你血常规中白细胞明显升高,说明是炎症引起,一般是细菌感染导致。
指导意见:
根据你所说的情况,你可能是上呼吸道感染,牙龈疼痛,如果是牙床最后的地方,可能就是智齿冠周炎。你提供的药物是可以吃的,最好再加一种甲硝唑片,是治疗牙龈发炎的。
医生您好,上午医生好像就说我有冠周炎,也说我口腔内测有未发育好的牙,等我恢复需要拔牙。但据我观察,我没有看到智齿。除了小时候牙不太好,十多年来,我牙也没见出过问题,没有疼过。医生,我的确是牙龈两侧中部偏后疼痛,咀嚼困难。照您所说,那您觉得我必须得拔掉医院医生所说的智齿吗?可不可以不用拔?如果不吃甲硝锉是不是我的牙龈就会一直疼下去?麻烦医生了,谢谢您!!!感谢感谢。
智齿需不需要拔除,需要拍片检查智齿的位置和智齿周围的情况。不过大部分智齿需要拔除的。如果不吃甲硝唑,牙龈疼痛也会好的,就是时间稍微长一些。
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病情分析:
你说的这种情况应该属于口腔卫生控制不好,机体免疫力下降,咽部黏膜存在炎症刺激可能,建议你可以去医院口腔黏膜科及耳鼻喉科检查一下,近期避免进食辛辣刺激性食物,勤刷牙漱口,保持口腔卫生,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素。
病情分析:
看着化验单,白细胞比较高,说明还是有炎症感染,建议是静脉输液抗生素,
指导意见:
可以先输液3天,然后复查化验血常规,根据检查单子看是否继续输液或是口服抗生素,平时休息好,不能熬夜,适当的多喝水。
谢谢医生。我昨晚和今天都想打针,但是医生说让先吃药观察,吊瓶时间周期有点长(5-7天),所以又开药回家。一小时左右之前我又因为频繁咳嗽第四次发烧,我把药吃完后又慢慢不烧了。医生我想问您医院医生这样做是否科学?有合理性?还有我的牙龈两侧先后肿胀怎么回事?是否和上火有关?我去牙科想要洗牙,医生让我把咳嗽先治好。可我现在疼得饭都难以下咽。这个问题医生没开药,我没有虫牙,想问问医生这个问题怎么快速解决,让我正常吃饭,正常休息。谢谢医生。?
因为白细胞比较高,药物治疗以后发热反复,不能控制炎症发作,建议静脉输液。面诊医生是需要根据你的症状,综合判断做治疗。现在牙齿疼痛可以是炎症刺激导致的,洗牙炎症吸收以后,然后洗牙。现在静脉输液抗生素。促进炎症吸收,改善症状。如果扁桃体发炎,是需要静脉输液。
谢谢医生。追问您一句,我刚忘了告诉您。上午口腔科检查,医生说我应该长有智齿,疼痛原因为冠周炎,他说等我感冒咳嗽发烧结束后让我去拔牙。不过没有开药,我现在依然牙龈还疼。不知道是不是因为吃药的缘故,咳嗽减轻,牙龈和喉咙稍微减轻了一点。依您之间,是否不用吃药?还是我所开六七种药中有对应的治疗药物。我的智齿是否非拔不可?谢谢,麻烦您了。
病情分析:
你的化验结果白细胞增高,就是平时说的血象高,应该抗菌治疗。
指导意见:
你现在的咽喉痛,咳嗽,低烧等症状都是感染引起的,应该按时服药控制感染,等身体好转后再进行洗牙。
好,谢谢医生。今天去口腔科,医生说我口腔内侧有智齿,我目前的牙龈疼是冠周炎所致,但他未开药给我。说让我咳嗽感冒发烧结束后拔牙就行,我现在这样子不吃药按医生说的牙龈疼可以恢复吗?如果要吃得吃啥药?如今加上喉咙疼,我吃饭吞咽困难,睡觉常常中途醒来,中午我咳嗽了一会又发烧一次(第4次),吃药后烧又退掉。我现在基本不咳嗽,但嗓子(好像稍微减轻),牙周围还是较疼,医生让我把复方锌布颗粒剂在不发烧时不吃,如果我晚上不烧了,我真的就停掉它吗?感谢医生!谢谢您。
复方锌布颗粒属于解热镇痛药,不发烧时不用吃,如果有智齿冠周炎可以服抗菌素治疗。
不好意思,再追问您一句。那我所有的药中有您说的这种对于冠周炎有效,缓解我牙龈疼的药吗?所生智齿也是非拔不可吗?麻烦您了。
你吃的药里有罗红霉素,如果智齿冠周炎严重可以再加上甲硝唑,智齿位置不正的建议拔除。