医生我疑是结核性胸膜炎
2019-02-09 3人回答
性别：女年龄：46岁
健康咨询描述：医生你好，我疑是结核性胸膜炎，如果吃结核药，外一不是结核，对身体有害吗？谢谢
满意答案
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- 张本灏 副主任医师
- 临澧县人民医院
指导意见：
您好！46岁女性，疑结核性胸膜炎，未给胸片及胸CT检查结果，无相关结核检查内容。建议您完成痰涂片找抗酸杆菌及痰结核分枝杆菌核酸检查，胸水结核分枝杆菌核酸检查等；如不能确诊为结核感染，先行抗炎治疗，若经抗炎治疗1周，症状无缓解，可考虑试行抗结核治疗。抗结核药有一副作用，用药前应检查血常规、肝肾功能等，治疗期间亦应定期检查。
其他答案 (2)
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- 刘立新 医师
- 咨询：9471人
病情分析：
胸腔积液绝大多数是有结核菌引起的，如果不是结核性胸膜炎，服用结核药肯定不行，副作用较多。
指导意见：
胸腔积液，如何确诊是否结核菌感染，方法很多，比如：结核菌素试验、结核抗体、r_干扰素释放试验、抽胸水生化检查、或者胸膜穿刺做Xpert病原学检查等。
医生你好，我这些都做了，结核菌素实验强阳性，抗体弱阳性，痰培养各种各样的我都做了，阴性，血沉没事。体温37℃2，咳嗽痰多，可结核医院会诊说我不是结核性胸膜炎。不让我吃药。但是一个月了，我还是痰多，体温一直37℃左右。我该怎么办。到底啥情况。
这种情况可以开展抗结核治疗，必要时胸膜穿刺检查。最好去当地结核病专科医院。
您看一下我最后一张报告，是好了吗？但是我这个痰还是多，体温37度，嗓子眼咸痒痰多，遇冷空气很敏感，咽口水感觉喉咙憋的慌，有异物感。也不知道我到底啥毛病，我还想去好好看看，您给我个建议，该去哪个科看。谢谢
第二张只是胸水少了，并不能说明胸膜炎好了。应该去当地结核病专科医院，进一步检查：r_干扰素释放试验，Xpert等。
医生你好，麻烦你了看看谢谢
这种情况不是确诊，不过胸腔积液如果胸部ct排除占位，80%以上都是结核菌感染造成的。
我打算11号再去结核医院看看，医生你说我还需要检查啥，我信你的。
结核性胸膜炎，绝大多数做不到100%确诊，多数可以试验性抗结核治疗。如果非要确诊，可以胸膜穿刺，病理检查，或者取样做Xpert。
那我就吃结核药行不
必须肝肾功能正常，血尿常规正常，可以试验性抗结核治疗。
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- 代智勇 主任医师
- 咨询：15922人
病情分析：
你好，抗结核药主要通过肝脏代谢，所以服药时间长会损伤肝脏。
指导意见：
如果是没有结核，吃时间短了不要紧，不会损害肝肾的。你在确诊之前就最好不要服。
你好医生，我做了结核菌素实验强阳性，抗体弱阳性，痰培养各种各样的阴性，血没事，咳嗽痰多，体温37℃1，2。结核医院会诊说我不是结核性胸膜炎，不用吃结核药。可是一个月了我还是体温37左右，痰多，怎么办呢，医生，我很痛苦。
既有心包积液，又有胸腔积液，考虑多浆膜积液，仍是结核杆菌引起。
你看后一张，这期间20天没用结核药就好了。
积液吸收没有了，可能是前面抗结核药发挥作用了。
我根本没吃结核药啊！结核医院说我不是结核性胸膜炎，不让我吃结核药的。
如果没吃抗结核药好了，说明真不是结核引起
吃m消炎止咳化痰的了，扎了10天头孢，
消炎治疗了，说明是细菌感染。
但是我现在还是痰多，体温37℃1。怎么办
继续抗炎治疗。用头孢
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