11月20日末次月经开始

病情分析：
您好，根据你的描述，您的这种情况下，怀孕了，有吸烟的情况，对胎儿可能会有影响，但是，暂时的，看不出来，在孕期，你需要及时做好各项检查，加强孕检。

指导意见：
建议您，孕期做好保健，饮食营养搭配合理，定期产检，有异常情况及时就诊。

病情分析：
你好，备孕期和和怀孕期禁忌吸烟，喝酒，禁忌用药，避免影响胎儿！

指导意见：
你好，不排除和吸烟喝酒等有关，定期孕检，做好产前筛查，禁忌生冷硬辣性食物，服用叶酸到孕期三个月，祝生活愉快！

病情分析：
你好，怀孕早期抽烟喝酒肯定对胚胎发育是会有一定影响的。

指导意见：
目前你发过来1月25号的b超检查结果，已经有胎心胚芽，胎儿发育是正常的，可能后期抽烟喝酒影响到胚胎的发育。

病情分析：
你好，根据你的彩超报告单显示有心管搏动说明胚胎的发育良好的。

指导意见：
吸烟是会对宝宝有影响的，但具体影响什么程度是依个人体质而言的，建议你最好还是要把烟戒掉。目前彩超上显示胚胎发育还是可以的，建议你定期做好产前的各项检查，不要有太大的心理压力，调节心情，合理饮食。