2019-02-18 4人回答
性别:男年龄:42岁
健康咨询描述:左侧胸部乳房附近里面严重不适疼痛心慌,左侧胸部心前区相对应的左侧后背也不适疼痛,左侧腋窝附近和左侧胳膊内侧也严重不适酸痛酸麻麻的,心肌酶谱检查四次心脏彩超检查两次都是正常,心电图检查若干次,只有一两次心电图显示ST抬高,二十四小时动态心电图检查显示室早1个,房早16个,最慢心率48,最快心率115,平均心率70,冠状动脉CTA检查显示RCA远段浅心肌桥,余冠脉CTA未见明显异常,这是什么原因啊?
满意答案
病情分析:
你好,心肌桥是先天性的,一般不用治疗。再说你的心脏彩超正常,心肌酶谱正常,冠脉血管正常,也不是冠心病。早搏不用管。建议拍胸片看看。
胸部和腹部增强CT显示:右侧胸膜增厚,胆囊结石,乳腺彩超检查显示:左侧乳腺体比右侧乳腺体增厚,血压血糖血脂甲状腺检查都正常!
胸膜增厚说明原来曾得过胸膜炎,现在已经好了,胆结石如果没有发生急性胆囊炎,不用管。应该清淡饮食。
好的,那就是胸部没问题,肺部正常,血压血脂血糖甲状腺都正常,做过胃镜检查显示慢性胃炎,最近严重心慌,这是什么原因啊?
紧张也会心慌,是否喝酒?
不喝酒,可是我没有紧张呀,就是左侧胸部乳房里面严重不适,还有就是左侧乳房与左侧腋窝之间也不适的!
拍胸片没有?
胸部增强CT都检查了
胸部ct正常?
除了显示右侧胸膜增厚,其他的一切正常!
是否是乳房有事,男生也有乳房有病的。
其他答案 (3)
病情分析:
你好?根据你的描述,做了心脏功能的几项检查,问题不大。
指导意见:
你好?根据你的描述,情况已了解。考虑有返流性胃炎,颈椎也不太好,另外,有点想的多,造成的不适。建议服用吗丁啉及奥美拉唑治疗。颈部保暖,适量运动,可服用谷维素平衡多虑多想。问题不大,放心吧,元宵节快乐!
检查过胃镜显示:慢性胃炎,颈椎磁共振显示颈椎骨质增生,C5/6、C6/7椎间盘突出,硬膜囊受压,双侧侧隐窝及脊神经根受压!
颈、腰均有点问题,倒退走路或练瑜伽可以解决。希望能越来越健康!
心脏彩超和心肌酶谱检查正常,心电图基本上正常,二十四小时动态心电图显示房早和室早,冠状动脉只是有浅心肌桥,并没有血管狭窄的,这是不是排除心脏病冠心病心肌梗塞?
不是冠心病,也没有心肌梗塞。
那偶尔有两三次心电图显示有ST抬高是什么原因啊?心肌酶谱和心脏彩超检查都正常的!
偶尔的休息不好、情绪激动都可以的
左侧胸部乳房与左侧腋窝连接的部位不适酸麻麻的痛是什么原因啊?
与颈椎有关,也与胃酸返流有关。
可是我没有胃不舒服的呀!只是左侧腋窝与左侧乳房之间的部位严重不适的酸麻麻的痛,还凉凉的!
有时候胃肠的不适,是牵涉的,不在原来的位置。胃镜下却可看到胃炎表现。用了吗丁啉及奥美拉唑会有改善。但颈椎可能性挺大。
病情分析:
亲爱的病友你好。根据你提供的资料。有可能是心脏神经官能症所致。
指导意见:
我的建议是。1口服丹参滴丸。活血化瘀。改善供血。2避免受凉感冒。压力。刺激。劳累过度。戒烟酒刺激。3多吃水果蔬菜。忌辛辣刺激性食物。4口服甲钴胺。维生素B1。营养神经。5规律饮食生活健康就好。6疼痛发作时口服硝酸甘油。卧床休息。减少不必要的活动。7按时吃药定期复查。有异常及时调整。
病情分析:
本病例特点:中年男性42岁。主要症状为前区疼痛伴心慌不适。经冠脉CT诊断为心肌桥。
指导意见:
依据你描述的症状及诊疗经过考虑为心肌桥病发症,建议给予药物,抗凝降脂治疗,必要时手术治疗。
可是我的血压血糖血脂甲状腺检查都正常的
心肌桥时,被压迫的血管段容易形成动脉斑块,所以要使用药物消斑,抗凝。主要口服阿司匹林肠溶片,阿托伐他汀钙片。
RCA:远段紧贴心肌表面,管腔未见明显狭窄,除了心肌桥,其他的都正常,都没有未见明显狭窄的,这是什么原因啊?
心肌桥对心血管形成压迫,使远端血流减慢。近端血管壁受到血流冲击,长时间会使血管内皮受损。冠脉cT一般较轻的改变和较小的血管斑块是看不到的,冠脉金标检查是冠造。用药主要是对血管的保护。
我们当地的心脏专家说检查了冠状动脉CTA,没有必要做冠状动脉造影的,上海中山医院的心内科医生也说没事的正常,都叫我吃抗焦虑的药!
好的,我们这里一般是给吃这两种药物的,看过心脏专家就好,祝你健康!那就继续观察观察。
帮我看一下冠脉CTA检查报告
报告提示,除心肌桥外,冠脉未见异常,可以排除冠脉造影的必要性。一般冠脉CTA可以提示较为明显的血管病变。近期注意休息,避免熬夜。放松心情,不要紧张。
可是我这个没有病变,也没有狭窄的!
冠脉CTA,轻微病变是看不到的。轻微病变你也不用担心。