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一个月前做彩超肝右叶探及一强回声光团大小约0

2019-02-19 4人回答

性别：男年龄：32岁

健康咨询描述：一个月前做彩超肝右叶探及一强回声光团大小约0.4*0.3，前天做彩超肝右叶探及一强回声光团大小约0.8*0.5，长得很快是有恶变的可能？
一个月前做强化CT肝左叶见片低密度影，密度欠均等，边界模糊，最大截面约1.8?1.5CM，CT值44Hu，结果是肝左叶低密度灶，血管瘤？几次的结果都不同是不是肿瘤？

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满意答案

: 邵珠琳 副主任医师; 滕州市中医医院

病情分析：
你好，根据你的描述来看，肝右叶病灶应该是测量的误差，不知道彩超有没有发现肝左叶病灶，对于这种情况，建议做强化CT确诊一下肝内病变性质。

投诉 追问 2019-02-20 00:20

2019-02-20患者追问

我发的就是强化CT，不过没有发现肝右叶病灶

2019-02-20医生回复：

强化CT诊断血管瘤应该没有什么问题的，你可以把检查报告发上来看一下？

2019-02-21患者追问

，肝左叶见片略低密度影，密度欠均等，边界模糊，最大截面约1.8*1.5，增强早期示点状强化，延迟期见造影剂继续填充，病变范围稍变小。CT结果是肝左叶稍低密度灶，血管瘤？是肿瘤吗？

2019-02-21医生回复：

这种考虑血管瘤，属于常见的肝脏良性肿瘤，以海绵状血管瘤多见，小的血管瘤没有症状，不需要特殊治疗，大的血管瘤或者症状明显，可以考虑肝动脉栓塞治疗。

其他答案 (3)

: 韩丰阳 副主任医师; 咨询：11556人

病情分析：
你好，根据你的病史描述情况看，影像学检查只能看到病变的大小位置，形态结构，不能确定性质，建议尽快做病理活检，明确诊断，对症治疗。

投诉 2019-02-20 08:25

: 颜道明 主任医师; 咨询：23897人

病情分析：
这种情况血管瘤的可能性比较大，可以做个磁共振检查，增强扫描，可以明确诊断，良性血管瘤，没有症状无需特殊治疗，定期复查即可。

投诉 2019-02-20 08:37

: 孔祥珂医师; 咨询：1360人

病情分析：
你好，彩超上测量选择截面不同，测量的值也不同，同时机器也是允许有误差的，所以彩超肝右叶两次值有偏差是可以的，不一定长的多快。

指导意见：
ct强化需要看动脉期，延迟期进药情况来区分肝癌和肝血管瘤，所以你看下你ct报告动脉期和延迟期的描述。一般彩超上稍强回声结节而ct平扫是低密度灶，那么一般是肝血管瘤。ct跟彩超的结节位置不一样，应该是不同的病灶。

投诉 追问 2019-02-19 17:34

2019-02-19患者追问

一个月前做彩超肝右叶探及一强回声光团，大小约0.4*0.3，前几天去做彩超肝右叶探及一强回声光团大小约0.8*0.5，是什么？
查血甲胚蛋白和癌胚抗原都是正常的，肝左叶见片略低密度影，密度欠均等，边界模糊，最大截面约1.8*1.5，增强早期示点状强化，延迟期见造影剂继续填充，病变范围稍变小。CT结果是肝左叶低密度灶，血管瘤？是肿瘤吗？

2019-02-19医生回复：

根据增强ct描述延迟期逐渐填充，那么可以确定是肝血管瘤，血管瘤是良性的，只要不超过5cm可以不用问，超过5cm后再考虑手术治疗，血管瘤生长很慢的，定期复查即可。肝脏彩超强回声光团血管瘤的可能性也高。

2019-02-19患者追问

可是彩超检查是肝右叶，强化CT查出的结果是肝左叶？为什么一个左叶，一个是右叶？

2019-02-19医生回复：

只是根据报告来看，要么是不同的病灶，要么就是其中一份报告位置描述错了。

2019-02-19患者追问

为什么彩超查不出来肝左叶低密度影？强化CT查不出来，肝右叶探及一强回声光团？彩超查出来的强化CT没查出来，强化CT查出来的彩超没查出来！

2019-02-19医生回复：

一般来讲，ct定位要比彩超准确，彩超是实时诊断，但不排除其中一位把位置定错了，以至于两份报告位置不同。只是一切以事实为依据，不看到图像是哪种情况谁也说不定。