女23岁，hcg223

指导意见：
从HCG值看，确定是怀孕。这么低的HCG值一般正常情况下不管是阴超还是腹部超声都还看不到孕囊的，太小了。从孕酮值看，胚胎很大可能已经停止发育了。如果没有出血，HCG是昨天查的，可以明天再查一次HCG和孕酮，看看HCG有没有翻倍增长，孕酮是否持续下降。如果HCG和孕酮都没有增长，都下降了，那可以确定不管是宫内还是宫外，胚胎都已经失去活性，已经没法继续发育下去了，接下去就是等激素转阴后来月经就行。B超看到的，相对于正常宫内孕来说，内膜较薄。左附件的那个有环状血流的低回声小囊考虑是黄体囊，生理性的，排卵后形成的东西，分泌雌孕激素用的。右卵巢那个小无回声考虑是发育中但是没有机会发育成熟的小卵泡，不用理它。