2019-02-26 3人回答
性别:女年龄:48岁
健康咨询描述:身上手脚大关节痛,手脚僵硬,无力,拿东西都困难,去医院骨科看了没得问题,又去风湿免疫科看了,风湿查了个遍说没得风湿,只是有点发炎,疼得受不了就吃雷公藤多苷片,能缓解疼痛,以前有过血热病史,经常感冒,吃了雷公藤有2.3年了。花了钱,病没有治,都不知道挂什么科了。我这是什么病。
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病情分析:
你好,你说的这种情况,可以查一下尿酸,排除一下有没有痛风的可能?另外还要看一下患者本人有没有银屑病?有的患者有银屑病性关节炎,也会出现关节疼痛。
指导意见:
另外,我不知道你检查的时候是否抽血化验了抗核抗体,有的时候有风湿免疫病的话,可以通过这项化验检查来进一步诊断。
风湿查了个遍,抗核抗体都查了,没得问题,以前手脚长一些红斑,说是血热引起的,雷公藤多苷片也是以前开的,现在身上痛为什么吃这个药能缓解疼痛手脚僵硬。
那如果是这样的话,老人现在四肢关节疼痛,诊断不清楚,老人本身没有高尿酸血症和痛风是吧?雷公藤多苷片这个药物本身就有去风解毒,除湿消肿,舒经通络的作用,可以明显缓解类风湿性关节炎,或者是肾病综合症,白塞氏三联症等疾病引起的疼痛,所以说你家老人吃这个药,能缓解疼痛并不奇怪。
没有查过痛风,我想给老人继续检查,但是不知道挂什么科了,已经痛了半年了。
我建议你可以带老人去你们当地大医院的痛风科挂号就诊,给老人抽血化验一下尿酸检查,另外,血糖,肝功,肾功,血常规也要查一下,看一下这几项化验数值有没有什么问题?主要是排除一下老人,有没有高尿酸血症和痛风?
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指导意见:
您好,根据您的症状关节痛,手脚僵硬,考虑很可能是风湿免疫病,建议去当地三甲医院风湿免疫科诊治明确诊断,进一步治疗。雷公藤效果下欠佳的话,可以换其他药物治疗的。
就是去三甲医院查的,没得风湿,指标正常,以前得过血热长红斑皮肤病,雷公藤多苷片也是当时开的,现在关节痛,僵硬,这个药为什么可以缓解,不吃又痛。
也许是没有诊断明确,建议换一家三甲医院进一步诊治,全国治疗风湿免疫病的权威医院是北京协和医院,如果需要的话,您可以进一步诊治。
病情分析:
目前的这种状况来说有可能还是存在风湿性疾病的一些因素造成的症状,这种情况主要是风湿免疫科来具体的确定判断,也可以通过物理治疗调整。