2019-03-01 3人回答
性别:女年龄:27岁
健康咨询描述:你好,我是妊娠17周发现血压升高,随后一直吃盐酸拉贝落尔和硝苯地平缓释片至25周大量蛋白尿,肌酐和转氨酶升高,血压降不下来选择引产,引产后一直中西药结合吃,中药药方如下图,今天检查肝功,发现肌酐108.7谷氨酸转移酶55.8天门冬转移酶36谷氨酸转移酶41.5针对这种情况降压药该吃那种的?
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病情分析:
你好,对于高血压合并蛋白尿的患者,你的血肌酐水平可以优先选择普利或者沙坦类的降压药,效果不好时,可以联合硝苯地平控释片或者拉贝洛尔等等。
能推荐下药店售卖的药吗?能降压降低肌酐和转氨酶
保肝药物很多,常见的复方甘草酸苷即可,保肾药物包括尿毒清,药用炭,可以二选一。但药物不能乱吃,建议看完医生再购买。
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指导意见:
你好,根据你提供的患者病史、临床症状、辅助检查及服药情况等资料,患者妊娠高血压合并肾功能不全,应进一步明确肾功能不全原因,排除肾实质性病变及结缔组织疾病、免疫科系统疾病等导致的继发性高血压。目前血肌酐及转氨酶均有明显好转,可继续口服药物控制。可继续口服硝苯地平治疗高血压。
病情分析:
本病例特点:妊高症引产后。肌酐108.7谷氨酸转移酶55.8。
指导意见:
依据你的病史及化验情况,建议:口服血管紧张素转换酶抑制剂。马来酸依那普利片,10mg每日一次。其他药物根据血压情况调整。
现在是血压也没降下去,不吃药就150+/95+血压还不稳定,麻烦能将具体的用药给我指导下吗?
苯磺酸左旋氨氯地平片每日1片一次,马来酸依那普利片每日1片一次,口服。
那吃这药以后会不会肌酐和转氨酶都会下降还是会上升
会使肌酐下降,不影响肝功能,你现在的肝功能及肝酶无需药物治疗。观察复查就行,平时注意休息。
那我这血压一直降不下去是什么情况,要一直吃药吗?那这种情况影响以后得怀孕状况吗?
与怀孕期间,孕激素水平高,身体循环负担重有关。是否停药要看今后治疗情况。(一般停药机率较小)如血压控制较好,可以怀孕。
那我需要去医院住院治疗吗?我最近一直喝中药采用中药治疗
不需要住院治疗,把两种药物服用一周后,复查血压。平时主要是清淡饮食,避免熬夜。适量运动。
好的,非常感谢
别客气!祝健康!