双侧精索静脉曲张是不是必须要手术

病情分析：
您好，这种情况首先要建议手术治疗，不手术继续观察也可以，但有可能会对生育能力有影响，并且非手术治疗难以根治。

指导意见：
建议您首先考虑手术治疗，如果不手术，可以适当药物治疗，并定期复查观察，平时注意休息，适当锻炼，避免久站久坐。

病情分析：
精索静脉曲张是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常张、伸长和迂曲，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退，是男性不育的常见原因之一，需要及时手术治疗，术后可使用促进精子发生、改善精液治疗的药物