2019-03-09 3人回答
性别:女年龄:48岁
健康咨询描述:完善肾上腺增强ct提示嗜铬细胞瘤(大小不详),长期使用硝苯地平控制血压,效果尚可,偶有低压升高至100左右,高压升至150,主要是低压上升,请问该怎么治疗,这到底是不是嗜铬细胞瘤,如何确诊,增强ct也做了,是医院不行吗(市三甲医院),这个东西必须手术吗?手术风险有多大?术后复发风险呢?当时大夫说整个肾上腺都切,那就剩一个肾上腺对内分泌影响大吗?切不切啊,这个如果手术去哪个医院比较靠谱呢?我帮母亲问的,求大夫帮个忙吧
满意答案
病情分析:
你好,很高兴为你解答,看了你的情况,增强cT提示,嗜铬细胞瘤。这种情况主要是不能治愈的,是需要手术治疗的,手术风险不大,剩一个肾上腺对内分泌影响不大,建议您到省级三甲医院做手术。
谢谢回答,我想再问一下增强ct提示嗜铬细胞瘤可以理解,但大小不详是为啥?那如果手术的话得在手术中确定它的大小吗?这样不危险吗?术后复发风险有多大呢?手术大概要多少钱?
因为当时收治的医生没有看到你的CT,所以写大小不详。手术能确定大小。手术都有风险,但是必须要做。术后的复发风险不大。费用各个医院不同,大约5万。
我又问了一下,那个东西好像才7毫米也不是6毫米的,这样也能(应该)手术吗?绝对不到1厘米
这种情况也需要做手术。
手术摘掉一个肾上腺对寿命没有影响吧?相反血压趋于正常之后反而有益于长寿是吧?
麻烦你了,问完这个,我马上采纳
手术摘掉一个肾上限对寿命没有影响。相反血压趋于正常之后,有益于长寿。谢谢您的采纳。祝您一切顺利。
其他答案 (2)
病情分析:
首先你这个情况现在考虑是个细胞瘤的可能性比较大,因为这个是个细胞瘤,它有一个特点,当它分泌儿茶酚胺的时候血压就会升高,当它不分泌的时候,血压又恢复正常,所以血压波动性很大,因此像这种情况,建议最好是到省级三甲医院去检查确诊,确诊之后可以进行微创手术,将这个是铬细胞瘤切除之后,留有一个肾上腺是完全够用的,这个也很简单的理解就是像肾衰竭时,一侧是没有功能了,将这次参切除另一侧肾脏是可以代偿的,功能是可以够的,就像现在捐献的也是这个道理。
病情分析:
目前主要是存在高血压的问题,相关高血压的检查情况考虑还是嗜洛细胞瘤
指导意见:
因此目前治疗上最好还是及时手术治疗及时去除病变的肾上腺,手术后对于生活影响不大。
我大概从网上了解了一下这个毛病,为啥他们都说只是切瘤子而不是全部肾上腺啊,而且好像手术风险不低,然后还可能复发,如果不切一直吃药控制着不行吗?挺纠结的,如果要切的话去哪个医院比较好呢,风险小一点,谢谢!
通常是切除病变的部位。这种情况下还是及时手术好,因此除了导致血压高还可以导致其他的危险。手术的话省里面的三甲医院可以的。