2019-03-22 3人回答
性别:女年龄:28岁
健康咨询描述:3月10号到妇产科医院去做了个孕前检查,做了个三维立体彩超,医生说我是单角子宫,还有子宫内膜异味囊肿,建议我做宫腔镜检查,并顺便一起行囊肿处理手术,我很担心,我以前照b超从来没有听说过我是单角子宫,第一次听说这样的情况,不是说单角子宫是先天畸形吗,那为何我以前没有查出过?我想知道这个单角子宫是什么导致的呢?还有如果做宫腔镜分离手术,这个方式可行吗,是否会伤到子宫?还有检查出有支原体衣原体阳性,这个严重吗,要怎么治疗,好多药都耐药了,还有药可以用吗?
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病情分析:
单角子宫,以前做过彩超,没有的话,你可以到正规的公立医院去复查一下,即便是单角子宫,这个也不用做宫腔镜的子宫内膜,异位囊肿,做宫腔镜是处理不了的,支原体阳性合并,急性宫颈炎的时候可以吃阿奇霉素
药敏试验报告单上说啊奇霉素好像是耐药了,吃了还会管用吗?
可以吃美满霉素的
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病情分析:
单角子宫是一种先天性的子宫发育畸形。看你上传的B超报告,应该是考虑卵巢的子宫内膜异位囊肿,建议做腹腔镜手术治疗,对子宫没有伤害。衣原体支原体感染可以根据药敏试验应用敏感的抗生素治疗。
那医生说我有宫腔粘连的情况可能导致的单角子宫,不需要处理吗?她建议我做宫腔镜,但是那个收费很贵,但是我又想我的子宫健康,可以怀孕,不会导致流产和胎停
宫腔粘连一般不会导致单角子宫,而且宫腔镜也不能治疗卵巢的异位囊肿,建议可以到级别更高一点的医院挂专家号再看一看。
好的,谢谢
不用客气。
病情分析:
由于先天发育异常或者是由于手术,导致的单角子宫的,怀孕的几率比正常减少一半,准备怀孕前最好做输卵管造影的检查看健侧的是否通畅单角子宫能怀孕,因为子宫腔狭窄,容易发生流产,也影响受孕。要在孕前到医院做详细检查。有支原感染可以做药敏试验对症选药价,单纯单角子宫不需要做宫腔分离,如果有指征做这样的手术,一定要做好手术前后的准备
指导意见:
注意宫腔粘连分离术后,防止再粘连,一般粘连较多的会采取放置宫内节育环,同时应用雌激素促进子宫内膜修复,同时家用药物治疗3个周期取出。单独用中药口服防宫腔再次粘连效果不会好的,要在安环,应用雌激素的基础上同时中药口服效果会更好。
医生说如果我不做宫腔镜检查看看是否有宫腔粘连,还有检查内膜容积是否够怀孕的话,就算怀孕了也容易导致流产和胎停,所以我担心,我觉得是不是有必要做的这个手术,还有如果我做了宫腔分离手术和卵巢囊肿手术,需要多久可以恢复啊?多久后才可以同房要孩子?
你可以再选个更大的医院检查一下看看他们的治疗方案,如果确实有做,在术后3个月之后,月经干净3-7天,需要把节育环取出来,取出节育环之后再恢复1次月经,就可以怀孕。在怀孕之前,建议做详细的检查,并且要口服叶酸片,预防胎儿神经管的畸形。
好的,谢谢
支原体感染全部耐药确实不是很好治疗,但个人觉得不要灰心,首先建议你去上一级医院复查,确定检查结果的可靠性,如果结果确实如此,也可以考虑中医治疗患或者中西医结合治疗。