乙肝小三阳，检查结果
2019-03-22 3人回答
性别：男年龄：31岁
健康咨询描述：乙肝小三阳，检查结果，肝功能谷草转氨酶60左右，高出正常值十几二十这样。其他项正常！乙肝病毒DNA检测如图，比正常值高一倍左右。b超检测脂肪肝重度。请问这样需要拿药治疗吗？乙肝小三阳十几年了。
满意答案
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- 包翠芹 主任医师
- 朝阳市第四医院
病情分析：
那乙肝小三阳，谷丙转氨酶60，病毒DNA三次方。肝脏有轻微炎症表现，但有重度脂肪肝，肝脏的炎症可能为脂肪肝所致，不能明确乙肝病毒活动。建议低脂饮食，增加运动量，缓解脂肪肝后，再进一步观察转氨酶情况。
肝功能这两项谷丙谷草平时例检的时候也有偶尔轻微上升，这个是不是也因为脂肪肝的影响。还有，我这个情况加强运动就可以就可以了还是需要吃点药降低一下病毒复制？
一旦口服抗病毒治疗，就不能停药。明确谷丙转氨酶升高为乙肝病毒活动后，才是抗病毒治疗的适应症。你目前的转氨酶升高，首先考虑为脂肪肝所致，所以建议先治疗脂肪肝。如果脂肪肝好转后，谷丙转氨酶仍然持续升高，才考虑为乙肝活动所致，需要进行抗病毒治疗。
问题是脂肪肝这个是肥胖引起，短期内减下来有难度呢，我就是想知道这个检查的结果需不需要药物治疗？还是可以先不吃药，减肥降脂肪肝再准时检查一下后决定？
我的意见是先不吃药。
还有。我这个情况吃点护肝片好还是什么都不吃，先加强运动减肥？
可以配合服用水飞蓟宾。
这药是什么作用？
对脂肪肝保肝降酶作用较好。
其他答案 (2)
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- 李林芳 副主任医师
- 珠海市人民医院
病情分析：
你的乙肝病毒DNA是很低的。目前转氨酶轻度的升高，可能跟你的重度脂肪肝有关系，脂肪肝的治疗不是主要药物，主要是你饮食控制适当的锻炼，把体重控制。
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- 鲁兴勇 主治医师
- 咨询：20366人
病情分析：
你好！应该说乙肝病毒小三阳，在我国还是比较普遍的现象，所以只要是肝胆功能正常，也没有其它的症状表现是可不必治疗的。
指导意见：
从你所讲的情况与发来的检查报告看，是属于肝胆功能与乙肝病毒量临界或略高的现象，可以吃些复方益肝灵胶囊调理试试。
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