贲门癌术后一年，肝胃间隙
2019-03-29 2人回答
性别：女年龄：64岁
健康咨询描述：贲门癌术后，肝胃间隙淋巴结肿大，一枚，一厘米，术后紧接着患者打了四次化疗，不耐受，后来没打，最近查出来的淋巴结肿大，考虑复发，进展，不想化疗继续了，这样吃着药保守治疗，还能多久生存期
满意答案
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- 郑峰 副主任医师
- 临沂市人民医院
指导意见：
中药无效，定期检查看看进展，继续化疗，恶性肿瘤的主要手段有手术切除肿瘤病灶，化疗联合放射治疗，以及靶向药物治疗，肿瘤在手术切除减轻肿瘤负荷的基础上，化疗能够全身控制癌细胞的扩散，降低复发率和转移率
其他答案 (1)
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- 陈思林 副主任医师
- 南充市中心医院
病情分析：
这种情况考虑肿瘤复发，患者对化疗耐受性差，可以考虑口服药物抗肿瘤治疗。比如口服阿帕替尼抗肿瘤血管生成治疗等。如果仅仅保守治疗，生存期很难超过一年。
除了阿帕替尼还有其他效果好点的靶向药吗？如果用阿帕替尼，凭您的经验生存期还能大约多久？一年还是两年
这个是目前最有证据的靶向药。还有一个雷莫芦单抗，针剂，国内没有上市。活多久，得看疗效了，复查了才知道。
阿帕替尼副作用大吗？一次吃几片？体重105斤
吃几片我没办法说哈，因为没看到病人。副作用主要有高血压，肾功能损害，蛋白尿，皮肤反应，手足综合症，在医生监护下用药，问题不大。
对于肝胃间隙的淋巴结放疗行吗？我怕她化疗不耐受，靶向药吃了受不了，放疗有效果吗？会不会放疗引起全身转移呢？
放疗对局部治疗有效，但是不保证不发生远处转移，而且肝胃间隙的淋巴结放疗的话，其实放射性胃炎以及肠炎，放射性肝炎反应还是挺重的。有时候反应比化疗以及靶向治疗还要重一些。
她肝胃间隙的这个肿大淋巴结从CT来看能确定是恶性的吗
这个肯定是要考虑复发的，因为这个区域的淋巴结是这个贲门癌最容易复发转移的地方。
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