2019-04-20 2人回答
性别:男年龄:38岁
健康咨询描述:男38岁,腰椎颈椎盘突出(腰椎盘中央型,全身风寒湿疼痛严重)
自开方如下:
独活寄生汤仙灵脾巴戟天制附子
日服一剂,连续服用60天。
仙灵脾、巴戟天、独活、各9g;
桑寄生、杜仲、川牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、党参、甘草、当归、白芍、干地黄各6g。
问:1、制附子剂量用到多少克?10克可以吗?会中毒吗?
2、此方加干姜效果是不是更好?
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病情分析:
腰椎间盘突出症是一种在平时生活中较为常见的慢性骨病,基本临床表现为腰背疼痛、腰腿痛等,发病机制通常是因为长期的劳损才导致的椎间盘变形。腰椎盘疾病患者通常会因患者骨质增生而导致纤维环出现破裂情况,这才造成了患者腰椎间盘突出症不同程度的压迫[3]。 对于很多腰椎间盘突出的患者来说,独活寄生汤加味治疗通常都是中医中最为常见的调理方式。中医的调理方式,是通过药剂的物理性来打通人体的经络,从而达到调节人体的机能、缓解患者疼痛、活血化瘀等作用。独活寄生汤中的独活和桑寄生有祛风除湿、滋养人体阳气、补肝益肾等功效,而牛膝、熟地黄等则有强劲健康的功效;川穹和芍药则具有调理气血效果的作用,人参、茯苓、甘草则可以健脾,增强对气血的调理,有效的缓解患者的疼痛。独活寄生汤能够明显增加毛细血管管径,增加毛细血管开放数,延长肾上腺素潜伏期,从而增加镇痛作用,降低毛细血管通透性的作用。不过综合全方,独活寄生汤都有祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血等多种功效。
独活寄生汤加味治疗腰椎间盘突出症状效果十分明确,能够缓解患者的腰腿疼痛症状,提高患者的生活质量,具有临床推广的价值和意义。
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病情分析:
附子要么重用要么不用,附子量说实话用10克几乎没有什么效果的,但是药典明确指出不能超过10,所以一般不能用太多巴戟天,仙灵脾,杜仲的量要加量
指导意见:
用干姜的话效果会更好,但是干姜量的话,最好加到20克以上才可以,少量用效果还是不太明显。