2019-04-30 3人回答
性别:男年龄:53岁
健康咨询描述:男60岁,查髋关节骨密度T-2.6,腰椎T-1.8,磁共振示颈椎病腰椎病。骨转换标志物阝-CTX0.108ng/mL,N1NP22ng/mL。查血钙血磷正常,24小时尿钙尿磷正常。肝肾功能正常,甲状腺功能及甲旁腺功能正常。血尿轻链正常。全身ECT正常。目前腰背痛,双下肢麻木。服用钙片,骨三醇,固力康,仙灵骨保治疗三个月,但症无好转。下一步如何治疗。
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病情分析:
你好,像是你这种情况你这个现在不光有骨质疏松,应该还有这个神经根受压的情况,像是你这种情况你这个需要查个腰椎间盘的磁共振,另外像是你这种情况你这个骨质疏松可以试试鲑鱼降钙素之类的。
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病情分析:
从你的描述来说,除了有骨质疏松,还考虑腰椎间盘突出,建议试试以下治疗,急性期多注意休息,尽量不要做剧烈运动,注意保暖,口服药物,局部理疗,针灸推拿,外用膏药,适当锻炼,如果无好转就去医院做个腰椎CT或磁共振
病情分析:
骨密度是治疗后还是治疗前的,如果这些抗骨质疏松药物还是无用。可以用依降钙素肌注配合阿伦磷酸钠口服,抗骨质疏松效果良好,但也有一定副作用,刺激胃肠道。
指导意见:
至于腰背疼痛,双下肢麻木建议行磁共振检查,评估脊髓或神经根受压情况,选择手术或者保守治疗。如果腰痛、麻木症状持续已久,而且影像学资料显示确实压迫厉害,那建议只有手术治疗才能彻底根治。其他药物治疗效果都不会明显。
现在骨转换指标低,阝-cTx1.08ng/L,P1NP22ng/mL,吃阿仑磷酸钠会不会进一步抑制骨细胞生长?
阿伦磷酸钠的药理作用主要是抑制破骨细胞,降低骨转换,骨形成超过骨吸收,从而使骨量增加。没有抑制骨细胞的作用。
低骨转换吃阿仑磷酸钠效果好不好
就是要降低骨转换,提升骨量,治疗骨质疏松症!你现在复查骨密度了没?
复查骨密度没有好转。治疗前是低转换再用阿仑磷酸钠抑制转换不更加低?这样骨生成不是更少?
就是要降低骨转换,抑制破骨细胞,减少骨量丢失,你们通过维生素D、补钙等都是促进成骨细胞生成骨量,这些不行还可以通过降低骨转换、抑制破骨细胞、减少骨量丢失的方法!一般依降钙素和阿伦磷酸钠都是很有效的。一定要按时复查骨密度(双能)