2019-05-01 3人回答
性别:男年龄:38岁
健康咨询描述:患病13年,经常住院补白蛋白,腹水已经3年多了,一年大概住院7-9次左右,而且总发烧,并且上午少,下午次数多,发烧会影响白蛋白的静脉注射效果,白蛋白补的就很慢,腹水排的效果就不好,苦不堪言,请问医生,发烧是什么原因引起的呢?该查什么呢?该怎么治疗发烧症状呢?谢谢解答,祝节日快乐
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病情分析:
肝硬化,肝功能失代偿,腹水患者。建议住院治疗:1避免质硬、酸性饮食,预防消化道出血。2可给予呋噻米针静推利尿,若效果欠佳,若腹腔穿刺引流治疗。
穿刺排腹水,对正常生活会不会有影响的,还能正常走路吗?需要经常做腹部穿刺吗?排出水后,需要补充什么药品物吗?谢谢解答
不会有影响。
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指导意见:
长期低白蛋白,营养不良,免疫力差,会引起细菌或病毒感染,如感冒,就会发烧。肝硬化腹水本身就很难治。大体治疗原则:保肝,利尿,补充白蛋白,建议定期化验:血常规,肝肾功能,电解质情况,乙肝病毒含量,如果病毒含量严重超标,需服抗病毒药物,如果肝功能严重不全,其中谷丙转氨酶超过100,需保肝药常用。平常重在预防,远离烟酒,避免熬夜。
病情分析:
中年男性,自诉腹水,低蛋白血症,反复发烧,咨询原因,建议注意以下几点。
指导意见:
①你的腹水不知是什么原因导致的,有什么基础疾病吗?比如肝硬化?肝炎?建议详细描述。②低蛋白血症考虑和原发病及腹水相关,③发烧不排除自发性腹膜炎可能,可根据情况予以抗感染治疗。
从小十几岁就有乙肝,没有家族史,后来就发展成了肝硬化,肝硬化到现在已经13年了,肺ct没有问题,抽腹水化验没有结合性腹膜炎,可还是经常发烧,不知道该查什么了,前两天用左氧氟沙星没有效果还是发烧,后来换成了头孢安曲松刚开始有效果,2天没发烧,后来就不起作用,还是发烧,发烧就丢蛋白,腹水拍不出体外,苦不堪言,速尿也吃蛋白缺的时候,刘就没有什么效果了,求问还该查什么医疗项目,来确定发烧的原因,该用什么药物静脉注射来治疗发烧有效果,给个处方吧,实在苦不堪言,谢谢了,拜托,节日快乐,全家平安。拜托?
根据你的描述,建议检查肿瘤标志物,尤其是甲胎蛋白。还有就是肝脏彩超或者ct,看看有没有肿瘤。至于低蛋白血症,是因为肝功能受损引起的。建议住院治疗。
甲胎蛋白,ct,,彩超,都没问题。现在就是总好发烧,丢蛋白,腹水排出的少,呋塞米静推,静点都用了,还用了托拉塞米,效果不是很好的,怎么能解决发烧问题呢?
体温多少度呢?如果没有超过38.5度,可以不用退烧药,如果超过了了可以使用退烧药。以及物理降温。关键是要找到发烧的原因。