2019-05-08 4人回答
性别:男年龄:78岁
健康咨询描述:病人78岁,右侧声带麻痹声音嘶哑入院,别的症状不明显。右肺穿刺病理诊断:分化差的癌,建议免疫组化;液基细胞学报告:见分化差的恶性肿瘤细胞。就这么多诊断说明,这个如何判断几期,之后的治疗有什么指教,谢谢医生。
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病情分析:
你好,根据你上传的检查结果来看,胸部CT结果显示肿瘤大小为3.6×2.2厘米,没有发现纵膈淋巴结转移,病理检测为分化差的癌。这种情况基本明确为恶性肿瘤。根据目前的资料显示,分期应该是IB的可能性比较大。建议做微波消融治疗。
谢谢医生的热情回复。
这个病理报告上没有显示癌症类型,比如小细胞还是什么腺癌之类的。
现在主要病人声音嘶哑,正常交流有问题,心理压力比较大,对病情在慢慢接受中。
之前ct有显示伴有纵膈多发淋巴转移征象,做了其他部分检查并没有,想问下这个肿瘤位置适合做消融手术吗,这个手术对于肿瘤的杀灭大概率是多少,术后还应该注意什么,或者配合哪些治疗,感恩医生。
不客气,从目前的穿刺结果看,的确没有病理类型,但针对这个大小及部位的肿瘤来说,微波消融还是比较有效的一种治疗方法,可以达到与外科切除同样的效果,可以在消融同时再次活检病理,然后在消融以后,辅助相应的化疗。
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病情分析:
患者肺肿物穿刺提示分化差的恶性肿瘤,仅从目前提供的相关资料无发判定是几期。恶性肿瘤的分期通常与肿瘤的大小及侵犯范围、淋巴结转移情况及是否远处转移有关。建议进一步检查,行免疫组化排除远处转移,根据病情采取适当的治疗措施。
病情分析:
如果因为声音嘶哑,声带麻痹入院检查的,那么极有可能纵隔甚至颈部淋巴结转移。这种情况下,结合这个肺部穿刺的结果。最起码也是Ⅲ期病人,甚至分期到四期。今后第一步,基因检测,结果出来,再谈治疗!!!
病情分析:
对于局部中晚期的周围型肺癌。积极手术的也不少。术后再根据病理报告。系统的化疗放疗很重要。。没有具体的影像资料及报告。如果有病理报告,也可以先进性放化疗之后,在选择手术切除。
指导意见:
肺癌多会发生扩散转移,手术治疗还是肺癌患者的首选治疗方法,手术并不能清除残余癌细胞,因此术后是必须要进行全身的抗癌治疗,防止病情的复发,意见建议:建议采用,可以防转移防复发,杀死残留的癌细胞,增强免疫力,有效延长患者生存期