2019-05-15 4人回答
性别:男年龄:33岁
健康咨询描述:总胆红素39.7直接胆红素8.0间接胆红素31.7
人体消瘦。一年之内瘦掉10几斤。四肢乏力。全身酸软无力。偶尔腹痛。两胁偶尔痛。后肩后背偶尔痛。
满意答案
病情分析:
这种情况需要检查肝胆胰脾肾彩超,血常规,肿瘤标志物(AFP,CEA,CA199等),造成胆红素升高的原因有胆囊炎,胆石症,肝炎,肿瘤等,必要时查腹部CT。需要清淡饮食,避免进食辛辣油腻刺激性食物。进一步检查明确诊断。
刚刚出的结果。医生您好这属于哪里的问题?
胆红素升高考虑是肝内胆管结石阻塞造成的,而且肝脏回声稍粗还是有一定肝损害的表现,建议查一下乙肝五项,以及AFP,CEA,CA199。平时要低脂饮食,避免辛辣生冷刺激性食物。可以考虑服用熊去氧胆酸。
肝胆管结石影响肝脏危害性大吗?胆红素升高对肝脏损伤很大吗?这两三年都一直总胆红素。直接胆红素。间接胆红素。都偏高
胆红素升高一般与肝胆管结石阻塞有关系,会造成胆汁淤积肝损害,具体严重程度与阻塞的肝胆管的位置有关,你彩超回声增粗考虑与胆汁淤积有关系,不过转氨酶正常,可以查一下乙肝五项丙肝抗体等排除其他原因造成的肝损害。一般胆结石多是胆固醇结石,一定要清淡饮食,避免进食油炸食品过多肉类,特别是肥肉动物内脏鱿鱼等要避免进食。治疗胆石症的药物就是熊去氧胆酸或鹅去氧胆酸,中成药消炎利胆片可能有效,可以配合服用。
目前这样偏高的话一直不下来。对肝脏损伤会很大吗?这样长期偏高的话带来的后果是什么?
转氨酶正常说明目前肝损害不严重,但还是有胆汁淤积的表现就是胆红素升高,肝胆管结石没有非常有效的治疗方法,药物就是去氧胆酸治疗,饮食要严格控制胆固醇。严重的会造成胆汁淤积性肝炎甚至肝硬化,但不同病人差异会很大,阻塞严重的肝损害就重,阻塞较轻进展就慢,可以服用熊去氧胆酸(优思弗),而且要长期服用。
您好。目前胆红素偏高,肝胆管结石没有有效的治疗方法吗?
肝脏内的结石一般没有有效治疗方法,与胆囊结石不一样,打碎了也不一定能排出来,熊去氧胆酸有一定溶石作用,长期服用吧。可以去正规大医院肝胆外科就诊看目前是否有新的治疗办法。
好的,非常感谢您。
不用客气,再见
其他答案 (3)
病情分析:
你好,总胆红素的正常参考值:5.13~22.24μmol/L(0.3~1.3mg/dl),直接胆红素:参考值0-6.8μmol/L,间接胆红素:参考值3.4-17.0μmol/L,你的都高。
指导意见:
胆红素增高现象多属肝胆疾病,影响因素有很多,如病毒性肝炎,药物性肝炎,酒精肝,脂肪肝,胆囊炎,结石等,以病毒性肝炎为多见。建议进一步检查,如甲肝、乙肝、丙肝抗体检测,肝胆胰彩超等,可能明显具体病因,再作相应的治疗。
刚刚出的结果。医生您好这属于哪里的问题?
肝内胆管结石
肝胆管结石这个有没有好的治疗方法?
要不然的话会胆红素一直持续偏高吗?
去当地正规医院,在医生的指导下对症治疗。
好的谢谢!
你好,不必客气的。
乡村医生说可能黄疸型肝炎。甲状泉,消化系统检测麻烦吗?
不麻烦,去正规医院检查,确诊后对症治疗就可以的。
病情分析:
你好,那你平时的精神睡眠及饮食的情况是么样的?只是检查了肝功能,没有做肝胆脾肾以及胰腺的彩超吗?
指导意见:
而且你有没有感染乙肝或者是丙肝呢?建议你还是要做进一步的检查啊,要排除一下胆汁性肝硬化啊,总之肯定是有问题的,是消化系统或者免疫系统的问题,须要进一步的检查才能确诊,只有搞清楚诊断才能判断预后,才能对症治疗的,谢谢
刚刚出的结果。医生您好这属于哪里的问题?
你好,你这肝胆的彩超提示没有明确的问题,只是肝功能中的胆红素还是有上升趋势的,血常规是正常的,但是没有检查乙肝和丙肝病毒啊,所以仍然是说明你的胆红素高,但是不知道什么原因啊,清淡低脂饮食,不吃动物内脏啊,谢谢
肝胆管结石会影响总胆红素直接胆红素间接胆红素升高呢?
你好,胆管有结石肯定也是影响胆红素代谢的部分因素啊,但是如果是梗阻性黄疸那应该以直接胆红素升高为主,而你是间接胆红素升高为主啊,所以你的这个胆红素升高应该还是肝细胞性黄疸,不是结石为主要原因的,谢谢
黄疸型肝炎可能性比较大?需要进一步治疗吗?
你好,我说了你可以查一下你有没有感染乙肝 或者是丙肝啊?当然临床上也有好多不是肝炎引起的黄疸增高的人,所以你一定要清淡饮食,不喝酒,谢谢
非常感谢您
你好,不客气的,祝你早日康复哈
病情分析:
您之前做过肝胆B超吗?有没有胆囊炎或者胆结石的情况?乙肝5项是否正常?有没有胃炎,胃溃疡或者其他的情况?
指导意见:
针对你这种情况,建议做胃镜检查和肝胆B超检查。以便明确诊断。消瘦、四肢乏力,可能和你饮食减少有关系。
刚刚出的结果。医生您好这属于哪里的问题?
肝内胆管结石造成的胆红素增高。
您好,这个危害性很大吗?
你这种情况最好是采用手术治疗。
手术如何治疗?肝胆管结石好像手术不大好做吧。胆囊结石才可以做手术可以碎石吧?
可做微创手术
风险很大吧
微创手术风险不大
乡村医生说可能黄疸型肝炎。甲状泉,消化系统检测麻烦吗?
可以做B超、胃镜检查。