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老父亲心衰，脑血栓，卧床。

2019-05-18 3人回答

性别：男年龄：82岁

健康咨询描述：老父亲去年十一月份查出心衰，在医院控制好出院到现在一直口服地高辛0.125毫克每天一次。倍他乐克6.25毫克每天两次。硝酸异山梨酯片10毫克每天两次。（螺内酯10毫克每天三次。氢氯噻嗪片12.5毫克每天两次。这两种利尿剂从去年十一月份吃到今年的4月中旬，尿量一直在1200左右。考虑父亲一直没有浮肿，又顾忌氢氯噻嗪片对肾脏的副作用，我于今年的5月初改为每天早晨给药一次口服。目前尿量反倒比以前三次给药还要多了，每天1600左右，每天的喂饭和给水的量一直没有变。身上没浮肿，）这两天父亲心率总是在60徘徊，所以想问问大家这地高辛还应该继续吃吗？还是该调整别的药的药量，请指点，谢谢！钾离子正常，

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满意答案

: 潘伟 主治医师; 聊城市第二人民医院

病情分析：
若患者有活动后胸闷，气喘，夜间有端坐呼吸的情况，就需要继续口服地高辛，在口服地高辛的时候确实应该监测心率，若心率低于60次每分，建议停用地高辛。

投诉 2019-05-18 15:58

其他答案 (2)

: 巩克强医师; 咨询：32187人

病情分析：
你好，你说的情况没有明显不适感，也没有水肿，说明心衰控制的还比较理想，所以地高辛应该继续服用，如果心率继续下降的话，可以把倍他洛尔减量。

指导意见：
合理科学饮食，低盐低脂饮食。注意休息，不要增加心脏负担，养成良好的生活习惯，定期复查身体，控制血压血糖血脂，

投诉 追问 2019-05-18 15:57

2019-05-18患者追问

你好！我父亲最近一直咳嗽痰多，今年二月初和三月中旬都因为咳嗽痰多发烧肺炎，注射过头孢哌酮舒巴坦钠，效果还可以吧，只是每次保持的时间不长就会反复发烧。4月24号又咳嗽发烧38度.29号我给父亲服用头孢地尼分散片每天三次每次一片。0.1g。服用10天，5月8号停药到现在症状还行，就是喂饭的时候咳嗽，我父亲是鼻饲患者了。其他时间咳嗽的比之前好多了。心率就是这几天开始在60徘徊了，全天心率也不是一样吧，。有的时候心率还会上80左右，所以这地高辛不知道该不该继续服用了？

2019-05-18医生回复：

你好，地高辛继续服用，因为地高辛是目前控制心衰效果很好的药物，需要长期服用，它能够增加心肌收缩力。我建议你找有经验的中医师看病，配合中药治疗效果会更好，副作用也小。

2019-05-18患者追问

你好巩大夫，您说的倍他乐克减量，我昨天开始倍他乐克由原来的每天两次每次12.5毫克改为每天两次每次6.25毫克了，还用在减量吗？我这里是小地方，没有值得信任的中医，我很希望给父亲看看中医，可惜啊！！父亲如今已经禁不起颠簸了。

2019-05-18医生回复：

你好，你刚把倍他洛克减量就不要再减了，按这个量服用一段时间看看。