指甲这样有四五年了，是不是灰指甲

病情分析：
你好，根据你提供图片看，你这个很可能是灰指甲，真菌感染趾甲引起，一般之前都有脚气脚癣，没有得到很好治疗

指导意见：
建议你最好去二级以上公立医院皮肤科或者皮肤病专科医院就医，让医生给你面诊，做个镜检，确诊后制定合理的治疗方案，不要拖，避免传染给其他趾甲

病情分析：
您好，根据您指甲的颜色和质地来看不排除是灰指甲的可能，

指导意见：
建议您把指甲的黄色部分或是指甲下面的碎屑弄出来一点，然后到医院检验科化验一下，看看是否存在真菌感染，确诊后让皮肤科大夫开点儿外用药涂抹浸泡。

病情分析：
目前大母脚趾是有真菌感染引起甲癣的情况，是灰指甲，是需要及时使用抗真菌药物亮甲进行治疗，同时配合抗真菌药物联合治疗。

指导意见：
以上对于增厚发黄的趾甲是需要及时清理干净，以免真菌继续感染加重的症状出现，平时坚持使用碘伏或是碘酊局部消毒是有一定好处的、。