2019-05-26 1人回答
性别:男年龄:55岁
健康咨询描述:男,55岁,因饮酒2d,昏迷3h入院。患者近二日因情绪不好整日饮酒,几无进食,近一日反复呕吐数次,因呼之不应3h入院。患者既往体健,无烟酒嗜好,无糖尿病史。入院体检:体温36.2℃,脉搏120次/分,呼吸35次/分,血压9.3/6.7kPa,中度昏迷,双瞳孔等大等圆,直径3.0mm,对光反射迟钝,心肺未见明显异常,皮肤干躁,弹性差,四肢肌张力增高,双下肢病理征阳性,无偏瘫体征。WBC11.2×109/L,尿糖(-),尿酮(),血糖1.8mmol/L,血K3.6mmol/L,血Na132mmol/L,血Cl-97mmol/L,血肌酐120μmol/L,尿素氮8.5mmol/L,血氨66μmol/L。血气分析:pH7.10,HCO3-4.5mmol/L,PaCO215.6mmHg,BE-20.5mmol/L,血浆渗透压280mOsm/(kg·H2O)。
请分析该患者存在哪些水电解质、酸碱平衡紊乱?并写出判定依据。
满意答案
病情分析:
您好,该患者存在低血糖症,电解质紊乱,低钠低氯血症。严重的酸中毒。以及严重的酒精中毒。该患者需要进一步完善肝功能以及头颅CT的检查,除外脑出血以及脑梗死,同时需要积极的补充高糖治疗,并及时复查血糖以及电解质,还有血气分析。