痔疮里有硬块需要做手术吗？

病情分析：
你好，目前的疼痛是血栓外痔引起的，目前图片上发黑色的部分就是皮下出血形成的血凝块，而且外痔结缔组织已经连接成肛门一周，痔疮还是比较重的，如果目前用药，血栓引起的疼痛也可以缓解，你可以外用美辛唑酮红古豆醇酯栓止疼，金玄痔科熏洗散坐浴，局部涂抹湿润烧伤膏，但是即使疼痛缓解，痔疮也不能消除，以后皮赘会越来越大，可能还会伴有疼痛，或者内痔出血，需要手术治疗，就目前的情况而言，建议手术。

病情分析：
结合图片痔疮的情况发生，因黏膜脱垂从而引发了肿块的症状出现。

指导意见：
建议需要进行肛诊检查，明确诊断后积极的行肿块剥扎术，术后清洁换药输液抗炎止痛的药物治疗。

病情分析：
这个是什么时候开始有的，大便怎么样，大解时带血吗，疼吗

指导意见：
根据你描述情况和图片显示，考虑混合痔和血栓性外痔，大解时疼痛，有时带血，如无其他禁忌，建议手术切除，术后一般都恢复的比较好，注意禁久坐，食辛辣

病情分析：
你好，根据你的图片，你这属于是痔疮是混合痔，而且症状，是比较严重的，建议去医院手术治疗。

指导意见：
根据你的图片和你说的情况，你的症状是比较严重的，建议去医院手术治疗，要去正规医疗机构，平时不要吃辛辣刺激食物。