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不明原因，腰及右上腹痛

2019-06-29 3人回答

性别：男年龄：55岁

健康咨询描述：有10多年病史，大小医院看了十多家，中西医专家看了几十位，检查基本正常，医生诊断，主要有:一是神经病理性疼痛；二是躯体形式疼痛障碍。两种疼痛都进行了充分治疗，但一点效果都没有

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满意答案

: 王红亚 二级心理咨询师; 咨询：19593人

病情分析：
你出现了不明原因的腰及上腹疼痛十几年了。看了很多家医院和医生做了很多诊断，都没有生理性病变。被诊断为神经病理性疼痛或躯体形式疼痛障碍，这两种障碍都是和精神心理因素有关的。

指导意见：
你这种情况比较适合到医院精神心理科检查治疗。这些精神科的抗焦虑药抑郁药症状会有好转。另外还要看心理医生，接受心理疏导。精神心理科经常会接一些不明原因身体疼痛的患者。

投诉 追问 2019-06-29 09:30

2019-06-30患者追问

综合性医院精神科及精神卫生中心多次住院治疗，抗抑郁焦虑药吃了不，心理医生也看了不少，没效果

2019-06-30医生回复：

这样的话，你这个看起来真是疑难杂症了。可以看中医外科医生采用针灸按摩，看是否有效。

2019-07-01患者追问

中医专家看了许多，药也吃了不少。理疗亦做了很多。均无效

2019-07-01医生回复：

医生给你诊断的神经性障碍和躯体形式障碍都是和精神心理因素有关的。从根本上来说，还是需要接受心理治疗，吃精神科的一些药物。

2019-07-01患者追问

医生诊断：神经病理性疼痛或躯体形式疼痛障碍，客观来说，目前医学还不能检查到具体的器质性指标，所谓诊断仅是医生的主观猜测，况且我在这两方面的治疗已经几乎穷尽了当前的治疗手段

2019-07-01医生回复：

你说的很对，这两种病情都是医生的主观猜测，这是因为没有检查出来生理性的病变，医生才做的这方面的推断。会不会和你对自己的病情过度关注有关呢？

2019-07-01患者追问

我这病，是慢慢起程发展的，起初症状轻，阵发性痛，自己也没怎么放在么上，简单作了一些治疗，平时坚持正常工作、作息，该做什么就去做什么。现在病情加重，续性疼痛，好在晚上基本能睡，整个白天都在痛，时重时轻，严重影响工作生话，医生说神经病理性疼痛和躯体形式疼痛目前都是人类难治性疾病之，办法是让我不要把太观注自已的病，放松心情、转注意力、做自已喜欢做的事，但理论上可以这样说，但实际强人所难，疼痛时刻牢动着神经，象个影子跟着自已，无法释怀。疼痛永远是恶性的，轻微的可以通过改变认知，放松心情，转移注意力，达到淡化疼痛的目的；但当痛到一定程度，就成了恶梦自，无法释怀。长时间的疼痛折磨，时常会有极端的想法，身体上受着折磨，精神上时常提心吊胆，心恢意冷。望得到

2019-07-01医生回复：

是的，能够看出来你这么多年你都在和病情做斗争。轻微的疼痛可以通过转移力缓解，但是如果疼痛严重的话，自己也改变不了。你是否有使用一些芬必得之类的缓解疼痛的药呢？

2019-07-01患者追问

也怪，我吃止痛药无效，从一般的非甾体抗炎止痛药（多种）到中枢麻醉性止痛药我吃了都无效。对此，曾向医生咨询，医生说神经病理性疼痛（神经病理性疼痛也是神经器质性病变，只是目前医学手段无法诊断）或躯体形式疼痛障碍一般吃止痛药是无效的。本人就担心，是一种要命的怪病，尽管医生们都说不会威胁生命健康。

2019-07-01医生回复：

你已经被病痛折磨了十几年，确实很不容易。连医生都帮不了你，真的让人很无奈。希望有一天能发生奇迹，你的症状能得到好转。祝福你！